石决明

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肝风一吹,病多如草一张方,止肝风,治头 [复制链接]

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中药学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

诗曰:

离离原上草,一岁一枯荣。野火烧不尽,春风吹又生。

这诗,挺美的。

但是,作为一个中医人,我却职业病一般地,品出另一层含义:

在我们的人体里,也有这么一股风。这风一吹,可不是嫩草发芽,而是百病丛生。

这就是肝风。

来吧,我给你说个简单的例子。

话说老早年,有这么一个老头,得病了。

啥病呢?就是脑袋疼,又疼又沉。最近这两个月,每周发病1到2次,每次发作2到3天。疼起来的时候,根本睡不了觉,而且胃部灼热,欲呕,吐酸水。

怎么回事呢?医院脑神经科做了检查,结果确诊为脑萎缩、脑动脉硬化、高血压。可是,服了西药以后,效果不好,该疼还是疼。

怎么办呢?老人家琢磨着,看看中医去。

于是,托各种关系,找到了当时的吉林中医名家,马志。

马师,年生人,年幼的时候就到药房当学徒,后来拜师学医,悬壶吉林长春。他历任中华全国中医学吉林省分会理事长、长春中医学院副院长等职务。

刻诊,马师见这个患者,脉象弦滑有力。体胖,而且脚步蹒跚,走路不稳。舌质红绛。

当时,马师就让患者回忆,最初的时候,这个头痛是怎么得上的。

患者说,他也不知道。他如果真知道,就不至于让病情拖了这么久。

马师说,你尽量想一想,肯定是有原因。

后来,这个人回忆,说早在一年前,他曾经和邻居争吵。争吵以后,脑袋就有些疼。不过在当时,疼痛尚轻,而且发作时间间隔很长,他一直没拿这个当回事儿。

如今,头痛愈发严重。难道这真的和当初的争吵有关系?

马师道,的确有关系。你这就是被气的,一直气到现在。

言罢,马师书方一首,见——

龟板15克,生地15克,枸杞子20克,菟丝子15克,天麻10克,钩藤15克,竹茹10克,陈皮15克,茯苓10克,僵蚕5克,蝉蜕5克,草决明10克,女贞子30克,石决明15克,荆芥穗15克,天冬15克,麦冬10克,一共是4剂。水煎服,每日2次。

结果,这个患者用药以后,头痛大大减轻,胃部灼热欲呕之感减轻。这时候,原方保持不变,再投4剂。

这一次,患者头痛进一步缓解,胃部不适感消失。

就这样,以原方为准,马师此后稍作变化,一直调养将近两个月,患者诸证悉平。

这就是医案的基本经过。

这里啥道理呢?还是那句话:野火烧不尽,春风吹又生。

这个患者的体内啊,有一股肝风。肝风一吹,好家伙,病如野草般丛生。其中,头痛,就是诸病之一。

这个肝风,怎么来的呢?答案是肝阴不足。你看这人,舌红绛,说明肝阴亏虚,阴津不足,有虚热。另外,患者步履蹒跚,走路不稳,这说明肝肾阴虚。肝肾阴虚,他的下盘就不稳当。

肝阴不足,肝阳就不受管束。于是,肝阳就上亢。肝阳上亢,就有肝风。你明白了吧?

患者脉弦滑有力,这也是肝阳化风之象。

肝风在身体里这么一吹,我们就乱套。什么地方表现明显?是脑袋。脑袋在上头,地势高。地势高的地方,风大。人体也一样。脑袋位于高位,它自然也容易受风邪袭扰,即便这个风,是内风,是肝风,也同样“上先受之”。

肝风往脑袋里这么一吹,肝阳往脑袋里这么一拱,妥了,这个人就开始头痛。

此人体胖,说话声音高亢,这也是肝阳上亢的表现。人为什么生气的时候说话声音大啊?因为生气发怒,肝阳上升,人必须大声叫嚷才能得以宣泄。这个人也一样。他肝阳上亢,必须大声说话。不然,他憋得慌。

这么一看,要想解决此人的头痛,就一定要滋补肝阴,平肝阳,清肝热了,对不对?

好了,思路出来了,我们看当时马师用的配伍——

龟板15克,生地15克,枸杞子20克,菟丝子15克,天麻10克,钩藤15克,竹茹10克,陈皮15克,茯苓10克,僵蚕5克,蝉蜕5克,草决明10克,女贞子30克,石决明15克,荆芥穗15克,天冬15克,麦冬10克,一共是4剂。水煎服,每日2次。

这里头,龟板、生地、枸杞子、菟丝子、女贞子、天冬、麦冬,滋补肝肾之阴。

钩藤、天麻、僵蚕、蝉蜕、草决明、石决明,负责清肝热,平肝阳,息肝风。其中,蝉蜕、僵蚕和荆芥搭配,又是清散肝经风热、治疗头痛的要药。

陈皮、茯苓和竹茹,这三味药入中焦,主要是用于和胃降逆止呕,改善患者胃中灼热呕逆的现象。

你看,这么一分析,是不是很清晰呢?

我个人认为,医案中这个配伍,是治疗肝阴不足、肝阳化风头痛的验方。其借鉴意义很大。一方面,它大补肝肾之阴,另一方面,它平肝潜阳熄风。总体来看,结合得非常紧密、步骤井然。

其实,在我们的生活里,高血压而头痛的人很多。有些人就是这样,怕生气。一生气,或者一旦和别人出现争执,立刻血压高,脑袋疼,而且一疼就疼好几天。头痛的同时,步伐不稳,眩晕迷糊,走路发飘。再看脸色,红的。再听声音,说话十分高亢,总像放鞭炮一样。你想想,这样的人你是不是也遇见过?

这样的人,我认为,应该去看中医。中医对此的治疗,是比较精当的,临床有丰富的经验。我上头所述的马师的配伍,作为验方,可以作为参考。除此之外,我相信,任何一个受过严格训练、接受过系统学习的中医人,都能开出与之类似的方药。

当然了,咱们在平常岁月里,应该时刻谨记“肝风吹,生百病”的道理。别说这高血压、头痛了,脑卒中、面瘫、肢体麻木、头摇手抖、一过性的肢体失灵、舌头失灵,这些事儿可能都和肝阳化风有关系。怎么预防?修炼好我们自己的心性。你能不能做一个平和的人,决定了你的身体是否平和。你能不能遇事想得开,不着急,不上火,不埋怨,决定了你的身体是否气血平和,是否阴平阳秘,是否远离疾病。因此,养生保健,说到底,养的就是心啊。

好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

文君然

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