沈阳白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1713751139294638105&wfr=spider&for=pc亿万苍生,人分九种,“九种体质”,关乎着一个人的健康与否。体质养生是基础、根本的养生方法,也是最真的养生理念。四代中医世家传人——效哥,从医二十余载,从诸多的临床案例中验证了“体质调理”和“体质重建”对一个人健康的重要性。效哥致力于体质养生、调理研究,专注于个体化体质辨识,以人为本,因人制宜,充分注重人的个体化差异,采取优化的、有针对性的干预措施,帮助人通过体质重建和体质调理,不生病,少生病。
很多成名的中医,对于其常见病的领域,他们的处方,按理说,效果会很好,才对!
但,有些时候,效果并不好!为什么?全都毁在了不谨慎的“药名”上!
本文提要:
1、曾经的好中医,为什么一定要有个御用的老药工?
2、地大物博,中药应付标准不一,毁了很多名医!
3、枚举北京市中药调剂规范(里面有一些经验,可以做笔记)!
1、曾经的好中医,为什么一定要有个御用的老药工?
爷爷在世的时候,家里经常去另外一个老头!
那个老人,叫王宝成,我要叫“王爷”!
爷爷说,“他父亲,是跟了你太爷爷抓了一辈子药,按辈分,你应该叫王大爷,但,都是过去的事了,你就管他也叫王爷吧”
爷爷从不喝酒,但是,王爷去了,爷爷总要喝得满脸通红!
第一次听说,“人参七两为参、八两为宝”、“采参拴红线”、“怎么在山中把“参王”顺利的带下山”、“闷倒驴”.......都是在老哥俩的酒桌上!
爷爷去世的时候,王爷痛哭流涕!相比之下,那些从此再不来往的人,是多么的冷漠!
关公身边一定有扛刀的周仓,一个有成就的中医,身边一定离不开一个好的抓药的!
中医和药工之间是很默契的关系,
中医开什么药,该抓什么药?
药量是否有误?
配伍是否有误?
只写山楂,看到柴胡该给焦山楂还是生山楂?
看到孕妇,杜仲该给生杜仲还是杜仲炭?
时间久了,这些都不用说,也不必问!
因为彼此都很熟悉了!
2、地大物博,中药应付标准不一,毁了很多名医!
各省有省的“调剂(抓药)”规则,这个,是沿用了历史规则,国家没有强行统一!
毕竟,每个省用了两千年的规矩不会在百十年内就彻底统一!
所以,你开“甘草”,只要你不注明是“炙甘草”还是“生甘草”,那么A省可能会给患者抓炙甘草,B省可能就会给患者抓生甘草!
但,生甘草和炙甘草的差别可就差太多了!
所以,有时看到很多医生写的处方,暗自替他们的患者捏把冷汗,比如,“*芪、白术、甘草、人参、枣仁、山楂、枳壳、地*、薏米、杜仲......”
放心,30多个省,会有无数种“省份调剂规则”搭配下的中药!
*芪,炙*芪、生*芪
白术,麸炒白术、土炒白术、生白术,
甘草,炙甘草、生甘草
人参,红参、白参、生晒参、野山参,
枣仁,炒枣仁、生枣仁,
山楂,生山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭、
枳壳,炒枳壳、生枳壳,
地*,熟地*、生地*,
杜仲,生杜仲、炒杜仲、杜仲炭,
生甘草是解*要药,四妙勇安汤的大剂量生甘草,如果换做是炙甘草,只会加重病情!
生枣仁,治疗“嗜睡症”的要药,如果换成炒枣仁,那就变成长眠不起了!
焦山楂,止泻良药,换成生山楂,放屁崩油!
炒白术,健脾要药,换成生白术,暴泻无数!
......
表面上,坑的是患者,最终,效果不好,还是要算到医生头上!
3、枚举北京市中药调剂规范!
写山楂,给炒山楂!(还怎么减肥?)
写*芪,给炙*芪!(还怎么升阳举陷)
写王不留行,给炒王不留行,(治疗乳腺增生、结节、下奶、子宫肌瘤,必须用生品)
写决明子,给炒决明子!(降脂、治疗眼目昏暗、视物模糊、肝亢头晕,必须用生品)
白芥子,给炒白芥子(治疗各种结节、脂肪瘤、淋巴结肿大,必须用生品)
写麦芽,给炒麦芽!(下奶用生麦芽,回奶用焦麦芽、炒麦芽各半)
槐花、槐米,给炒槐花、炒槐米!(治疗痔疮,炒品无效)
写蔓荆子,给炒蔓荆子!(去*褐斑、面瘫,炒品无效)
写苍术,给麸炒苍术,(治疗痛风、妇科炎症、肛周瘙痒潮湿、阴囊潮湿,炒品无效)
写薏米,给炒薏米(痤疮、软疣、妇科炎症,炒品无效)
写冬瓜子,给炒冬瓜子(肺痈、肺脓疡、支气管扩张,炒品无效,生品也必须打碎才好)
写鳖甲、龟板,给炙鳖甲、炙龟板(重镇潜阳、崩漏出血,炒品无效)
写桑白皮,给蜜炙桑白皮(如果是肺热确凿,或者用于奔豚汤证、泻白散证,必须用生品)
写水蛭,给炙水蛭,(水蛭这东西,要么不用,要么用生的,炙过的,基本没什么破血的作用了)
香附,给醋炒香附(如果用来破气,必用生品,)
写车前子,给盐炒车前子,(分清泌浊的拉稀、眼科疾患、妇科白带稀凉必须用生品,前列腺问题可以用盐炒)
写瓦楞子,给煅瓦楞子,(治疗呃逆,煅瓦楞子无效)
写牡蛎,给煅牡蛎(这个生品和煅品,区别很大)
写地榆,给地榆炭(多么卡哇伊,我没写炭你给我炭!好好一个痔疮和崩漏,本是用来清热的,却变成了止血的,只不过,这种止血只能是暂时的!)
写艾叶,给艾炭,
写侧柏叶,给侧柏炭!
诸位,谨记,如果药师并非你“御用、专用”的,他们只会按照“法定的规范”去抓药!一旦不按照那个,出了问题,医生无罪,药师全责,所以,不要怪罪药师!
写蒲*,给蒲*炭(本来想着给人活血,结果止血了)
写清半夏,给“清水半夏”(所以,应该写清旱半夏)
写栀子,给炒栀子(本来想清肝去烦恼的,结果减缓了)
写半夏,给法半夏(所以不想用石灰炮制的法半夏,就一定不要只写“半夏”)
写白术,给炒白术(生的治疗水饮病、美尼尔眩晕,炒的健脾,完全不一样!)
写牛蒡子,给炒牛蒡子(咽痛、化脓性扁桃体炎要药,炒品效力减半)
写黑芝麻,只给生黑芝麻(如果用来治疗脱发,生黑芝麻只会越用越秃)
写南山楂,给南山楂炭,
写麦芽,给炒麦芽(本为下奶,结果回奶了,娃他娘恨你一辈子)
写棕榈,给棕榈炭!
写侧柏叶,给侧柏叶炭(凉血秒变止血)
写赭石,给煅赭石!
本文第2和第3条,里面有些用药经验,如果感兴趣,可以抄下来。
结语:
处方,一定要规范书写,抓药时,不是你以为药师该给什么药,而是药师以为药师该给什么药!
王致效,副教授,四代中医世家,祖籍山东高密,曾祖是民国时期黑龙江四大名医王守典,祖父王明先是海伦名医。现为中医副教授(副主任医师),师从国务院首批国家级名老中医专家梁贻俊教授,国家中医药管理局梁贻俊工作室传承人,先后在北京东钓鱼台炎*国医馆、太申祥和健康产业集团太医馆出诊20余年。先后跟随首批国家级名老专家梁贻俊教授、肝病泰斗谢子恒教授、肺病泰斗方和谦教授、消化道疾病专家徐振盛教授、北京“小儿王”宋祚民教授、脾胃病专家危北海教授、肾病专家杨大绮教授等学习。
感谢您的观看,要健康,调体质,加入效哥“体质调养”的队伍中来!