昨天来了一位25岁的患者,一年以来每天头晕眼花相当严重,情绪波动比较大。以为是没有休息好才导致的,吃西药也难以控制,抱着尝试的心态来试试中医,就诊当天他测得血压是
mmHg,已经比较高了。
高血压越来越年轻化,最紧要的是找到病根,找不到病根做再多的检查,吃再多的药也无济于事。
观察这位年轻的患者,面红耳赤,苔黄腻、易怒、失眠多梦、口苦口干、舌质红。阴虚阴不足引起阳相对相对足的结果,一方不足引起另一方的相对偏多就虚了。
肝藏血肾藏精肝缺血最后导致的结果是肝肾亏虚,这是典型的肝阳上亢。
所以给他开了一方平肝清热,补益肝肾的药,在这里也给大家分享一下:
石决牡蛎汤:肝阳上亢,宜平肝潜阳,用石决牡蛎汤(自订方),药物组成:石决明(先煎),生牡蛎(先煎),白芍,牛膝,钩藤,莲子心,莲须。
此方用介类之石决、牡蛎以平肝降压潜阳为君药,钩藤、白芍平肝息风为臣药,莲子心清心平肝、莲须益肾固精为佐药,牛膝下行为使药。
如苔黄、脉数有力加黄芩;若兼阳明实热便秘者,可加大黄之类泻其实热;苔厚腻,去莲须,加茯苓、泽泻;头痛甚属热者,加菊花或龙胆草;头晕甚加明天麻;失眠加夜交藤或酸枣仁。
这位患者非常奇怪自己年纪轻轻为什么会跟高血压联系上。其实大众认为的高血压是很多中老年人的“标配”,其实不然。对健康人来说,在有些时候,比如剧烈运动血压也会升高。
如果心脏泵血多了,导致流经血管的血变多,血管的压力自然就变高。
血压感受器会迅速感应到压力增大,给心脏发出一个信号。心脏随之调整:心率减慢,泵血减少。血管扩张,血压就会恢复正常。
但随着一些因素的累积,血压的自我调节系统,会逐渐失灵。比如经常抽烟、酗酒、经常地熬夜、紧张情绪不稳定、吃高盐的食物。
这些危险因素长年累月,悄无声息的就引发了高血压。如果血压一直很高,血管为了保护自己,就会让自己变得很厚实,长期发展血管壁越来越厚,血管自然就窄了,血管一窄,直接影响一些器官的物资供应,导致下游器官营养和氧气都长期供给不足,发生病变。