医案:
45岁的张先生有高血压,他觉得降血压的药物有“依赖性”,所以一直心里抵触服药治疗,平时也很少自测血压,近期张先生偶尔会觉得头晕头痛,自以为是近期工作繁忙所导致的,也一直没太在意。昨天下班后张先生一如往常在附近公园跑步,但是昨晚异常闷热,跑完步后张先生大汗淋漓,后背全湿透了,一身黏糊糊的,特别不舒服,于是张先生回到家立马冲了凉,换了衣服,开着空调,沉沉的睡着了。第二天,张先生醒来,想揉揉眼睛,却发现右手抬不起来,尝试起身,又发现右脚也动不了。不知所措的张先生立马叫醒身旁的妻子,妻子拨通了,急诊查CT后发现原来是脑梗死。
脑梗死的概念和致病原因
脑梗死是缺血性脑卒中的总称,是脑血液供应障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血坏死或软化。中医称中风病,一般秋冬季节容易发作。秋冬季节,室外温度较低、室内温度较高,而这种室内外温差会引起人体交感神经异常兴奋,使血管收缩和舒张紊乱,血小板易于凝集而形成血栓,导致脑梗死发生。
高血压:
高血压会使血管的张力增大,也就是将血管"紧绷",时间长了会使脑动脉失去弹性,动脉内膜受到损伤,形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。
如果夏季天气炎热,尤其是温度大于32℃时,人体散热主要靠汗液蒸发,因此人体每天要排出大量汗水,如不及时补充水分,就容易引起血容量不足、血液黏稠度增高。
加上长时间呆在温度较低的空调房,又容易引起血管收缩。血容量不足,导致脑灌注不足,脑组织容易缺血、缺氧,而血液粘稠度增高、本来狭窄的官腔进一步收缩则引起血管堵塞从而导致脑梗死。
高血脂:
高血脂患者应该特别