石决明

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中风分证论治 [复制链接]

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急性期—中经络

风阳上扰证

主症:突然半身不遂,偏身麻木,舌强语謇或不语,或口舌歪斜,眩晕头痛。

兼症:面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干

苔脉:舌质红或红绛,苔薄*,脉弦有力

病机:肝阳暴张,风阳上扰

治法:清肝泻火,熄风潜阳

例方:天麻钩藤饮

常用药:天麻、钩藤、石决明、栀子、*芩、川牛膝、桑寄生、夏枯草

风痰入络证

主症:突然偏身麻木,肌肤不仁,口舌歪斜,言语不利,甚则半身不遂,舌强语謇或不语。

次症:头晕目眩

苔脉:舌质暗淡,苔白腻,脉弦滑

病机:肝风夹痰,上扰清窍

治法:息风化痰,活血通络

例方:半夏白术天麻汤、涤痰汤

常用药:天麻、半夏、茯苓、橘红、制南星、石菖蒲、白术、生姜、甘草

急性期—中脏腑阳闭(痰热腑实证)

主症:突发神志昏昧,半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语,偏身麻木

兼症:身热,气粗,腹部胀满,按之有痛感,大便秘结,面赤口秽

苔脉:舌质红而干,苔*腻,脉弦滑数

病机:腑热痰浊,蒙蔽清窍

治法:化痰通腑泄热

例方:桃核承气汤

常用药:大*、芒硝、桃仁、胆南星、全瓜蒌、丹参、赤芍、鸡血藤

阳闭(痰热郁闭证)

主症:突然昏倒,不省人事,躁动不安,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉。

兼症:二便闭结,面赤身热,痰涎壅盛,气粗口臭

苔脉:舌质红,苔*腻,脉弦滑数

病机:痰热郁闭清窍

治法:清热化痰化瘀,开窍醒神

例方:羚角钩藤汤和安宫牛*丸

常用药:羚羊角、钩藤、石决明、胆南星、竹沥、半夏、天竺*、*连、水牛角、牡丹皮、赤芍、石菖蒲、郁金

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