石决明

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合理用药汤药喝了没效果别再一锅煮了,中药 [复制链接]

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北京医院雀斑 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1713926560332244852&wfr=spider&for=pc

你有没有吃过中药,有没有自己煎过药?你煎药的时候都是一锅一起煮的吗?大家好,我是杏林,一个爱好钻研的小中医。

煎药推荐砂锅,陶锅

我发现配中药的整个过程中,很少有人会告诉你中药该怎么煮。医生以为药师会说,药师以为医师会说,甚至有的病人问起来,医生的回答也是先泡一起,然后煮好就行。中药煮药有讲究,以前有点过于讲究,还说用上池之水,也就是没有落地的雨露水做药引。现在有点过于不讲究,随便一锅搞里头,熬出来就喝掉了。医院里面都那么忙,没时间告诉大家,那下面我们就讲讲中药该怎么煮。

药物储存

首先煮药不能用铁锅,最好用砂锅,许多药物明确标明要忌铁器。对此我专门查阅相关资料,国家中医药管理局关于《医疗机构煎药室管理规范》设备要求第七条中讲:煎药容器应当以陶瓷,不锈钢,铜等材料制作的器皿为宜,禁用铁质等易腐蚀器皿。这个相信经常服用中药的都知道。

国家中医药管理局文件

医院联合课题研究发表在《中国药房》期刊上的文章《不同器皿对银翘散煎出效果的影响》中对电子紫砂壶,电子陶瓷药壶,电磁炉不锈钢器皿的煎银翘散效果进行研究比较,结果如下:电子陶瓷药壶和电子紫砂壶相比于电磁炉不锈钢器皿煎出的有效成分绿原酸含量更高。

以上是煎锅对于煎药结果的影响,而研究表明煎药时的顺序也对药效有影响。

文献引用

同样我们首先看国医院煎药室的要求,具体内容比较多,我捡要点整理如下:

1.煎药先浸泡不少于30分钟。

2.煎药时间有规定,一般药物煮沸后再煮20—30分钟,解表类,清热类,芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煮15—20分钟。滋补药先用武火煮沸,改用文火慢煎40—60分钟。

煎药室大都是不锈钢,符合要求但不推荐

3.煎药过程要搅拌2—3次。搅拌棒材质要求同煎锅。

4.凡注明先煎、后下、包煎等特殊要求的中药饮片,应当按要求操作。方法如下:先煎药先煮沸10—15分钟后下其它药。后下药等煮到预定量后最后放进去再煎5到10分钟。

5.药物煎法有要求,先煎后下,煎汤代水,烊化,包煎,另煎等要求,按医嘱操作。

医院煎药室

以上内容援引国家中医药管理局文件《医疗机构中药煎药室管理规定》,对于自己在家煎药,也有一定指导意义。

那么哪些药物要特殊煎法呢?对于解表啊,芳香啊我不懂怎么办?别着急,我给对大家系统罗列一下。记得收藏保存哦!

先煎药物常见的有:贝壳类,龙骨,石膏,赤石脂,牡蛎,石决明,珍珠母,瓦楞子,龟板,鳖甲,穿山甲,乌头,附子,商陆,火麻仁,石斛等。

石斛又名枫斗

后下药物常见有藿香,木香,薄荷,豆蔻,砂仁,细辛,沉香,钩藤,杏仁,大*,番泻叶、青蒿等。这里提一句题外话,你知道屠哟哟是怎么提取青蒿素的吗?你知道她的冷萃法提取思路从哪里来的吗?不妨去看看我前面的文章《青蒿,诺贝尔医学奖的起点》吧!

青蒿素

还有药物需要包煎,主要涉及到细小种子类和粉末类等容易散开来的,如苏子,菟丝子,六一散,黛蛤散,车前子,旋覆花,辛夷等。辛夷有点特殊,给张图片你猜猜辛夷为啥包煎。

最下面这个毛球球就是辛夷

需要烊化一般是胶类,糖类,如阿胶,龟板胶,蜂蜜,饴糖等。

贵重药材需要另煎或者直接溶进煮好的药里面,比如人参,西洋参另煎,人参粉,三七粉,羚羊粉等,直接加进煮好的药里面。

三七活血,不是补品,不建议随便吃

以上只是一些常见的中药,如果是一些特殊疾病所用的药物,不在此列,如果大家感兴趣,可以给我留言,我会专门讲讲具体选择这些煎法的原因,那么遇到不常见的药物,你就知道该怎么煎了。

感谢大家的耐心阅读,我是杏林,一个爱好钻研的小中医。喜欢我请顺手点个赞

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