大家好，我是中医李大夫。今天我想给你聊聊肝阳上亢型高血压。此类高血压是比较常见的高血压证型。
老样子，我先讲一个真实的医案。
病人，年52，女性，早前被诊为原发性高血压和冠心病。据她说，大概三年前吧，时不时的会有头晕、头痛的情况，一直也没断控制高血压的产品。
最近一段时间症状开始加重，头晕、头痛变得频繁起来，并且还有心慌、心悸的情况，口渴的厉害，头部还有烘热的情况。
刻诊，脉沉弦，舌苔*，舌尖红，舌体胖。写下。
莱菔子，石决明，熟地，薄荷，地龙，生赭石，钩藤，天冬，生牡蛎，石菖蒲，白芷，生石膏，枣仁。
以上这些回去水煎服。
结果呢?
四天以后，症状减轻，口渴，烘热的情况没有了。
参考这些情况，去掉白芷、生石膏，加入白蔻。一个礼拜后，情况完全好转。
一个月后复查，血压平稳，没有其他不适。我们说肝阳上亢，就会导致肝阴不足，阴虚则阳亢。
要想解决这个问题，就得平抑肝阳。
我们用熟地、天冬滋补肝肾之阴。阴不亏，则敛阳。
石决明、生赭石、钩藤、牡蛎，用来清热平肝阳。石膏则能清热泻火、除烦止渴。
薄荷、石菖蒲、白芷，开窍，清利头目；酸枣仁，养心安神。地龙，清热定惊。
莱菔子，常规用于消食除胀，降气化痰。用在此处是为降气，以此来改善高血压气机上逆的问题。
这就是基本的调理思路。此方法虽好，煎煮方法有讲究。还有一些配伍，性寒，易伤脾胃。需要辩证清楚，不可盲目尝试。