6味药镇肝风、止耳鸣,帮助患者摆脱6年的耳鸣后,我渐渐明白:行医就是不断锤炼自己的良心,很多时候,善恶只在一念之差。
我遇见过很多患者,都是典型的“中医黑”,一边将中医辨证论治看作是猜测和臆想,将中医比作巫术,将中医工作者,看成是靠嘴吃饭的表演家、演说家。
一边又在走投无路的时候,把中医当作最后的救命稻草。
刚开始碰见这种患者,我还是很生气的,为传承千年的中医不值,为苦读多年、过了一辈子清苦生活的中医前辈不值。
不过后来,我也能理解了。
现在,如果随机找10个中医,8、9个都是庸医。他们或许也有不错的医术,但没有一颗医者的仁爱之心。
有良心的医生,一辈子都在想办法治病,没良心的医生,一辈子都在想办法赚钱。
当金钱一旦开口,所有的仁啊、爱、善啊都会沉默,医院的现状。
就拿我两个月前遇见的一位耳鸣患者来讲吧,6年和妻子吵架后的第二天早上,就出现了耳鸣。
而且,越是在安静的环境下,耳鸣声音越大,声调很高,同时还伴有眩晕、迷糊的问题。
医院接受治疗,他拿着手机让我看他之前吃过的药之前吃的药,好家伙,检查单一沓子,药瓶子一柜子,据他说,光买药就花了好几万。
看诊后,我发现他舌红,苔薄*,脉弦。伴有脸红目赤,大便干结的问题。
辨证后开方:决明子、白芍、牛膝、龙骨、牡蛎、石菖蒲。
结果用药6剂后,耳朵里的声音就明显减轻,头晕等情况有缓解。调整用量后,再用14剂,耳鸣基本消失,睡眠也基本稳定,身体没有其他不适。后用5剂巩固疗效,防止病情反复。
这究竟是怎么回事儿呢?
患者脉弦是肝阴不足、肝阳上亢的表现,阴虚内热,所以会有舌红苔*的表现。
那这和耳鸣有什么关系呢?
中医讲阴阳平衡,身体就像是一个跷跷板,要想维持平衡,两头的重量需要实力相当,否则就会有一端跌落受伤。
同样的,肝阴不足,阴不制阳,肝阴没有能力压制住肝阳,肝阳就会上浮。再加上肝属木,需要肝阴这个土壤滋养,土壤的肥力要是不够,一场暴风,树木就会摇摇欲坠。
综上,肝阳形成上亢的状态,体内就会形成阳热之气,把风催起来,惊扰耳窍。
所以治疗的关键就在于滋补肝肾之阴,平息肝风。
方中白芍不仅是养血敛阴的王者,还擅长柔肝止痛,平抑肝阳,再加上决明子这个清热的好兄弟,两味药一起平肝镇静,适用于津亏血少导致的阴虚阳亢等。
龙骨、牡蛎是一对重镇安神、平肝潜阳的将*,通过压制住肝阳,来熄灭蠢蠢欲动的肝风。
就像灭火时,一铲子土也能发挥大作用,一把扑灭火源。
牛膝活血化瘀,用来舒缓肝郁带来的气滞血瘀。
最后用石菖蒲引药入耳,通达耳窍。
医生掌握着病人的生命健康,所以一个医生的医德高尚与否,至关重要。
但医生的周围总是充斥着各种诱惑,如果自己的内心不够坚定,行差踏错也就只在一念之间。