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TUhjnbcbe - 2024/3/3 16:36:00

远志一一远志科,始载于《神农本草经》,列为上品。“远志,一名棘苑,一名细草。味苦、温,无*。治咳逆,伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘强志,倍カ。久服轻身,不老。叶名小草。生川谷。

远志属科植物全世界有10个属多种,我国有5属47种。其中远志属植物约有中之多,我国有40多种,为草本和亚灌木。远志,卵叶远志和*花远志(树人参)金不等品种供药用和滋补品种。《中国药典》收载远志和卵叶远志的根皮或根为法定入药品种。

远志,为我国传统常用中药,在国内外久负盛名,应用历史悠久,因其全草能益智强志,故名远志。《神农本草经》载:“主咳逆,伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,倍力,久服轻生,不老。”医疗上,多用于安神益智,祛痰解郁。用以治疗心悸、梦遗、失眠及咳嗽多痰,为中医内科要药,却忽略了远志另一重要药理作用:“解*消痈”,为疮疡外科要药。如宋陈言《三因方)载:“远志,治痈疽,发背,疖*,恶候侵大,不问寒热虚实,远志(汤洗去泥、去心)为末,酒一盏,调末三钱,迟顷,澄清饮之,以滓敷病处。清代名医张山雷批评当时医界不知远志治疗痈疽疮病之功效,并颇赞陈言用药:“《三因方)治一切痛疽,最合温通行血之义。而今之病科,亦皆知,辜负好方,大是可惜。恒用于寒凝气滞,痰温入络,发为痈疽等证,其效颇捷。“清代医学家程国彭在《医学心语》中亦云:“凡治一切痛疽肿*,初起之时,随用远志肉二三两,去心,清酒煮烂,捣为泥敷患处,其效如神。”

晚清名医张锡纯对远志能治疮疖痈肿,深有体会。张氏在《医学衷中参西录》中说:“远志。若用水煎浓汁,去渣重煎,令其汁浓若薄糊,以敷肿疼疮疡及乳痈甚效。若恐其日久发酵,每一两可加蓬砂二钱溶化其中。”目前各地民间草医亦常用远志带根全草捣烂外敷各种痈肿疮*甚效。这些用药经验值得借鉴。

远志作为常用中药外,在文人墨客中又常作为一种“赠品”,暗喻“志存高远”之境界。如南北朝时期,刘义庆所著《世说新语》中载:东晋大臣谢安(公元-年),起初隐居,朝廷多次劝他归顺而不从。后来,却出山了,心甘情愿地做了恒温(公元-年)的司马官。当时,有人送给恒温很多药材,其中有一味就是远志。恒温就问谢安,这种药又叫小草,不知是什么原因。有个名叫郝隆的大臣回答说:“这很容易理解,处则为远志,出则为小草,隐居就叫远志,出山即成为小草了。”巧妙而又不失礼貌地回答了恒温的疑问,又嘲笑了谢安。谢安听后,面呈愧色。

史载另一趣事:三国时期,蜀国被灭,蜀将姜维(公元-年)之母被抓、。为了忠心报国,向母亲以示心迹又不被敌方发现,余时,姜维买了两包中药,一包是远志,一包是当归,托人带给其母亲。姜维母亲收到药后,见无书信,只打开药包,看见一包是“远志”,一包是“当归”,母亲心领神会,知道自己孩儿胸怀远志,要使失去的江山应当重归(当归)蜀汉的决心。

远志含远志皂苷,由细叶远志皂元与多种糖结合而成。含山酮、远志醇、等。其主要药理作用:祛痰作用;镇静、抗惊厥、中枢性降压作用:促体力和智力作用;兴奋子宮、抗突变、抗癌等作用,并具有利尿作用。

基原:系远志科远志属植物远志卵叶远志的根皮或根。全草也单独入药。

别名:小草、瓜子草、草远志、余粮、醒心杖、小鸡根、线茶、关远志,志通,米儿茶等。

性味归经:性温,味辛苦。归心、肺、肾、肝经。

功能主治:宁心安神,益志,祛痰开窍,消肿散痈。治疗惊悸、健忘梦遗、失眠,咳嗽多痰,痈疽疮肿等。

现代应用:

1.失眠多梦、心悸怔忡、健忘。远志辛苦微温,性善宣泄通达,既能开心气而宁心安神,又能通气而强志不忘,为交通心肾,安神是志,益智强记之品,主治心肾不交之心神不安,失眠,惊悸等症,常配伍茯神,龙齿,天麻,何首乌藤等镇静安神药同用。治疗健忘症,常与人参获菱、葛蒲、天麻等同用,

2.痰阻心窍,痫惊狂。远志味辛通利,开心窍,逐痰涎,故用于痰阻心窍所致之痫抽描,惊风发狂等症。常与半夏、天麻、金蝎、郁金等化痰,息风药物配伍。

3.咳嗽痰多。远志人肺经,能祛痰止咳,常用于痰多黏稠,咳吐不畅或外感风寒,咳嗽痰多者,常与苦杳仁、瓜萎、桔梗等化痰止咳药物同用。现代制剂,如远志流浸膏、远志糖浆、远志酊、复方远志糖浆等。用于咳嗽多之病症,效果良好。

4.痈疽疮*、乳房肿痛、喉痹等。远志辛散苦泻,擅通调气血壅滞而消散痈肿,用于治疗痈疽疮*,乳房肿痛,喉痹等。无论内服或外用,均有良效。若用带根全草,效果更佳。

5.胸痹心痛。远志入心经,辛温宣散,开郁通痹,故用于治疗胸痹心痛之症。如(圣济总录》治疗心痛方“远志汤”,即本品配伍葛蒲而成。现代常配伍白芥子、王不留行等,以豁痰行气,活血止痛。

用法用量及注意事项

传统用远志须去心,否则令人烦呕,实验证明,其肉与心的豁痰作用相同,且带心远志镇静作用略强,故用时不必去心,但要炮制

远志用甘草汤浸泡炮制:甘草含甘草酸,使远志皂昔水解后生成具有良好的葡萄糖醛酸,并可降低远志皂苷对胃黏膜的刺激,同时甘草可增强远志豁痰镇咳之效;因甘草内含的皂苷和远志皂苷有协同作用。用蜂蜜炙远志可增强其润肺止咳和安神宁志作用。

生远志祛痰开窍作用较强,多用于痰阻心窍之证;炙远志化痰止咳作用佳,多用于咳嗽痰多;制远志其燥性减缓,药性平和,安神益智作用好,常用于心神不安,失眠,健忘等证。健康

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