半夏白术天麻汤,是一个健脾祛湿,熄风化痰的经典药方,见于清朝名医程钟龄的《医学心语》,其药物组成:半夏,白术,天麻,茯苓,橘红,甘草,大枣,生姜。
方中半夏燥湿化痰止呕,天麻平肝熄风止眩,二者合用,为本方之君药;白术、茯苓健脾祛湿,治理生痰之源,为本方之臣药;橘红理气化痰,为本方之佐药;甘草调和诸药,为本方之使药。水煎时加姜、枣,其意在调和脾胃,同时生姜又可制约半夏之毒。
本方临床运用治疗颈椎病脑供血不足所致的眩晕,或者美尼尔氏症所致的眩晕,又或者高血压所致的眩晕,均有很好的疗效。
临证加减:
1、诸风掉眩,皆属于肝。若见肝阳偏亢,可酌加石决明、代赭石、钩藤,增强镇肝熄风之力;
2、无虚不作眩。若见面色无华,少气懒言,神疲乏力等气虚证候,可酌加黄芪、人参、党参等以升提中气;
3、无痰不作眩。若见痰湿偏盛,身体困重,头懵嗜睡,可酌加泽泻,藿香、石菖蒲,合并三子养亲汤(紫苏子、白芥子、莱菔子),以增燥湿化痰、醒神开窍之功。
4、颈椎病眩晕。若叩顶试验和大椎叩击试验呈阳性反应时,可酌加葛根、川芎、丹参、骨碎补,以活血通络止眩。
需要提醒的是,本方要在专业医师的指导下辨证运用,切莫擅自使用,避免产生不良后果。
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