石决明

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TUhjnbcbe - 2024/7/15 21:11:00
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你好,我是中医人余建中

今天我想跟你聊聊耳鸣脑鸣这个话题

啥是耳鸣呢?顾名思义,就是耳朵里总响,脑鸣,就是脑子里直响,有时候还会同时发作,让人倍感折磨

中医是怎么去治疗的呢?来,给你讲一则门诊上的医案你就知道了

话说有这么一个男子,当时来诊的时候是47岁

从什么时间开始耳鸣的?他也不知道,反正一直就有了,本来耳鸣的声音也不影响什么,就没当回事儿。

大概在三个多月之前的时候因为家中变故,精神状态不太好,这声音就加重了,而且声音一旦响起来还停不来,有时候在耳边有时候又像是在脑子里,夜晚的时候最严重,吵的人心烦难以入睡。

去医院检查吧,耳朵无器质性病变,做完检查医生说他这个是神经性的,不好治只能适应,拿了点药就让他回去,回去吃了一段时间毫无效果。

怎么办呢?找中医治疗吧

刻诊:患者面色润则,脸颊微红,舌质红,舌苔白润,脉弦缓,自耳鸣以来睡眠有些差,容易心烦急躁,其它均无异常。

了解到这些情况之后思考片刻给他开了一方,用到的国医大师郭子光的基础方加减

郭师是我国的首届国医大师称号的过的获得者,有时间的您可以看看他的学术生平,非常了不起,是中医康复学科的开拓者。

结果如何?患者二诊面露喜色,说用药的第三天耳鸣就减轻了不少,这段心情好了很多,也不失眠了。这个时候原方加减调药后用了不到半月,最后耳鸣脑鸣完全消失,到现在我还和这位患者有联系,随访一年也未见复发

是什么道理呢?我跟你好好说说吧

这位患者的辨证思路不难,在于我们能不能抓住患者的细症,细微处见真实

患者脉弦舌红,且面色红润,容易性格急躁,除此之外身体并无其它不适,这就提示我们,考虑肝风的问题,肝主情志,肝不和,所以患者情绪急躁苦闷,肝阳上亢,则面红,肝气失和,所以脉弦,热破血行所以舌红。

就是说这个患者存在肝阳化风的问题

中医说风邪,上先受之

人体是高处,容易受风邪所扰,肝风刮起来向上走,肝阳不敛产生的阳热之性,壅阻于脑,元神之府就失去了清净,耳鸣脑鸣也就随之而来了。

还有患者舌苔白润,考虑是有痰湿,肝风夹痰上扰,这也是耳鸣脑鸣常见的因素,这些辨证因素都很细小,不仔细观察推理很难发现。

这个时候怎么办?很显然平肝潜阳,镇静安神,再加上化湿开窍即可解决问题。

方中龙骨、牡蛎、石决明、磁石用来平肝潜阳,敛肝风。郁金疏肝解郁,琥珀镇静安神,石菖蒲、远志、法半夏,用来化痰开窍。再加上五味子,养心安神,有助于平息肝风。

思路简单,直接针对肝阳上亢,兼痰湿的问题,有什么样的问题,用什么药,很直接。

像是耳鸣脑鸣,很多人说难治,病因不好找,其实我想说万物皆有本源,世界上也没有密不透风的墙,问题出现了,能否解决,主要在于我们能不能抓住细节,细微才能见真知。

就说这么多吧,如果你也有耳鸣、脑鸣、失眠、听力下降的问题,欢迎留言,
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