石决明

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 11:25:00
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“好像身体被掏空”

“他好,我也好”

“是不是肾被透支了”

这些补肾产品的广告语,我们听得多了

但是说起肾虚,生活中好像还是隐晦的话题,相信没有男性朋友喜欢被冠上一个“肾虚”的名讳吧。

然而,据相关数据统计,在某平台的药物、补品的关键词搜索中,肾虚可谓“名列前茅”。

看来,大家还是有说不出的苦……

说起肾虚,很多人会选择“补肾明星”——六味地黄丸

一、六味地黄丸

其原方来自于宋代医学大家钱乙的《小儿药证直诀》,原来是用来治疗小儿发育迟缓

后来经过多位中医专家的改良,逐渐成为很多成年人(尤其是老年人)的滋补药品。

1、六味地黄丸是补药

六味地黄丸为补益剂,具有滋阴补肾之功效,换言之,六味地黄丸属于补药。

我们常将补药分为四大类:①补阳药②补阴药③补血药④补气药

而六味地黄丸是经典的滋补肾阴,对于肾阴虚所致的夜间盗汗,头晕目眩,耳鸣,盗汗遗精,口燥咽干,慢性疲劳等症状,服用六味地黄丸是很好的选择。

2、六味地黄丸的三补三泻

滋补肾阴的药那么多,为什么六味地黄丸能从中脱颖而出呢?

关键在于六味道地黄丸“三补三泻”,

没听懂?那我慢慢给你解释……

顾名思义,六味地黄丸有六味中药,分别是:熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓

熟地黄是君药,具有滋养肾脏,填补精气的作用;而山药有益脾胃,强精补肾;山茱萸补养肝脏,是为“三补”。

山茱萸

丹皮清肝泻火,能够平衡山茱萸之温;泽泻能够清泄肾火,能够平衡熟地黄过强的滋补作用;

丹皮

茯苓利水渗湿,健脾宁心,能够有助于山药的补养脾胃之功效,是为“三泄”。

六味地黄丸“三补三泻”,既能补养肝肾,又不会因为进补所造成的过燥,是中药应用的神来之笔,妙用经典。

3、肾阴虚和肾阳虚

有朋友有疑问:“医生我也是肾虚,我可以服用六味地黄丸吗?”

首先明确一点,你到底是阴虚还是阳虚?

两种情况的症状表现和原因大不相同,肾阴虚的常见症状有口干舌燥、心烦失眠、潮热盗汗、头晕目眩、身体乏力、腰膝酸软、耳鸣耳聋、手足心热、舌红少苔。

上文提到,六味地黄丸经典的滋补肾阴,如果肾阳虚的人服用了六味地黄丸的话,会使阴邪更盛,加重阳虚的症状。

那肾阳虚又该吃什么药呢?

这就轮到六味地黄丸的家族出场了。

后代医家根据不同的临床实践,在钱乙的药方上增减化裁,创制出了一系列地黄丸。

二、六味地黄丸的家族

1、杞菊地黄丸

在六味地黄丸的基础上增加了枸杞、菊花两味药而成,出自《麻疹全书》。枸杞子补肾养肝,菊花清热平肝,在滋补肾阴的同时增加了平肝、养肝明目的功效。

适用于肝肾阴亏引起的眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等症状。

2、桂附地黄丸

桂附地黄丸实际上是张仲景《金匮要略》中的“八味地黄丸”,比六味地黄丸更早问世,而且多了温火助阳、散寒止痛的肉桂、附子,又名肾气丸或金匮肾气丸,具有阴阳兼顾,温补肾阳之功。使其在滋补肾阴的基础上加了一把“火”,以温辛补。

如果你感觉腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长、男性有阳痿滑精等症状,属肾阳不足者,是适合服用桂附地黄丸的。

3、知柏地黄丸

在六味地黄丸的基础上增加了知母、黄柏两味药,出自明代医家吴昆所著《医方考》。知母清虚热,黄柏泄虚火,在滋补肾阴的同时增加了滋阴降火的功效。

适用于阴虚而火旺的病证。当有潮热盗汗、口干咽干、耳鸣遗精、小便量少而色深黄等症状时,不妨试用知柏地黄丸。

4、归芍地黄丸

在六味地黄丸的基础上增加了当归和白芍,当归补血养血,白芍养血柔肝,是妇科病常用方。在滋补肾阴的同时增加了补阴血的功效。

适用于肝肾两亏,阴虚血少的病证,可见头晕目眩、耳呜咽干等症状,尤其对女性血虚头晕较为适宜。

5、麦味地黄丸

在六味地黄丸的基础上增加了麦冬、五味子而成,出自明代医家彭用光撰写的医书《体仁汇编》。麦冬养阴润肺,五味子益气生津,在滋补肾阴的同时增加了养阴润肺的功效。

适用于治疗肺肾阴虚的病证,症见潮热盗汗、咽干、眩晕耳鸣、腰膝痿软等。

6、明目地黄丸

在六味地黄丸的基础上增加了枸杞子、菊花、当归、白芍以及蒺藜、石决明组成明目地黄丸。蒺藜、石决明平肝明目,与杞菊地黄丸相比,更适用于肝肾阴血亏虚之目疾。

明目地黄丸滋肾、养肝、明目,适用于肝肾阴虚导致的目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。

END

无论你选择哪一种药,都必须对症下药,否则不如不吃。

我是中医邱超平医生,感谢大家的

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