一提到高血压，这可能是大家生活中很多人都会遇到的问题。
很多患者在提到高血压的问题的时候，第一反应就是，要终生服药，不好除根，但，在我看来，大多数的高血压是比较好治愈的，如果有长期的治疗但是又不见好转，就很有可能是病因没找对，或者治疗方法不正确所导致的。
高血压症的患者比较常见的症状就是头晕、头痛、后颈发紧、疲劳、心悸，但这些症状的病机几乎都属于肝，“诸风掉眩，皆属于肝”，更何况当今社会生活节奏快，生活的不良习惯，饮食的不规律，以及来自工作和生活上的双重压力都会导致患者得上高血压的原因，而其中的中老年患者更是占据了很大一部分。
趁着这个机会也跟大家讲一个真实的医案来帮助你理解。
这位患者是一名50岁的女性，是自己做生意的一位女企业家，几乎每天是连轴转，应酬熬夜更是数不胜数。
初诊时，患者就自述近期开始心悸，头晕，头胀，已经严重了影响了患者的正常工作，气短，耳鸣晚上睡觉也是睡不安稳，每天的精神状态也很差，大便不成形每日一次，小便量少颜色发红，腿部发凉，阵汗不显，作热。在和患者交谈中听到患者打电话，能感受到到患者平日里性情急躁。
刻诊：舌胖有齿痕，苔薄，脉沉细左弦，测量血压：/90mmHg，肝阳上扰，气阴两虚。
药材组成：天麻，钩藤，白芍，牛膝，桑寄生，牡丹皮，熟地黄，砂仁，山萸肉，麸炒白术，石决明，黄柏。并且叮嘱患者，近期切不可过于劳累，饮食不可重油重盐，注意休息，工作也要把身体顾好，
开了半个月的药，半月后复诊，结果怎样呢？患者来复诊时精神状态明显比初诊时要好了许多，之前的症状也已大减，已经不在影响正常工作，晚上也可以正常入睡了。
药不更方在原方的基础上加入党参，牛膝继续服用半个月，过后3个月随访，患者的血压稳定在了-/90mmHg，所有症状皆已消失。
这里外面的学问，我也想跟大家好好讲讲。
从开头我们就开一看到，这位患者是一位50岁的女性企业家，平日里工作繁忙，生活习惯不良，主要的诉求就是心悸，头晕，头胀，气短，耳鸣，大便不成形每日一次。是因为肝气失于条达，日久化热，肝阳上扰清窍。若要解决问题须得平肝潜阳、益气养阴。
所以在方剂中用到了天麻钩藤饮平肝潜阳，丸三味地黄丸养血通脉；而白芍可以柔肝，牡丹皮凉肝，黄柏清肝，石决明潜肝阳，牛膝、桑寄生、熟地黄滋肝阴；这些都是可以帮助患者平肝潜阳的药物。因患者脾胃虚弱，故用砂仁以防熟地黄滋腻碍胃。这就是基本方义。
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