大家好，我是儿科中医叶冬兰。
说了八百遍了，抽动症不是癫痫，很多不明白这种病的家长会误把它当成癫痫，这可真是大错特错！
通俗来讲，抽动症是一种神经精神障碍，而癫痫则是大脑神经元异常放电导致的。
而咱们的中医认为，抽动症的发生多与肝风内动、脾虚痰聚、阴虚风动等有关，所以治疗的重点一般都在“风”上。
小杰，一个8岁的小男孩，近两年来频繁出现眨眼、耸肩、清嗓子等不自主动作。家里人发现孩子这些症状之后，第一反应就是癫痫，急忙带着孩子四处求医。
因为方向不对，导致走了很多弯路，也废了很多钱，关键是家长根本不信什么抽动症，但医院被诊断为抽动症。
然而，尝试了多种西药治疗后，效果时好时坏，且长期用药的副作用让家人忧心忡忡。
当小杰一家找到我的时候，我能感受到他们眼中的焦虑和期盼。
通过观察他的面色、舌苔，询问其饮食、睡眠、情绪等情况，结合脉象，我判断小杰的抽动症属于中医“肝风内动”范畴。
那我是怎么治疗的呢？
中医认为，肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，小儿脏腑娇嫩，形气未充，若情志失调、饮食不节或外感六淫，易致肝气郁结，郁而化火，火极生风，风动则抽动生。
针对小杰的病情，我决定采用中药内服调理为主，辅以情志疏导和饮食调养的综合治疗方案。我为他开具了以下方剂：
基本方：天麻钩藤饮加减。
组成：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓、珍珠母（先煎）。
经过两个月的连续治疗，小杰的抽动症状明显减轻，眨眼、耸肩等动作大幅减少，情绪也变得更加稳定。复诊时，我根据小杰的恢复情况，对方剂进行了微调，以巩固疗效。
后续随访半年，并未出现复发的情况。
为什么会这样呢？
这方剂的功效在于平肝熄风，清热安神。
方解：天麻、钩藤平肝熄风为主药；石决明、珍珠母重镇潜阳，加强熄风之力；栀子、黄芩清热泻火，使肝经之热不致偏亢；牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾，强壮筋骨；益母草活血利水，有利于平降肝阳；夜交藤、茯苓宁心除烦，安神定志。
根据小杰的具体情况，我还加入了远志以增强安神定志之效，并适当调整了药量以适应孩子的体质。
小杰在家长的监督下，坚持每日服用该方剂，并配合定时作息、均衡饮食及适量的户外活动。孩子的体质也在越来越好。