温胆汤，在历史发展中几经演变，其所治各有侧重。沈绍功先生将温胆汤化裁为祛痰主方，立足于临床，效果确切，并有16种加味法，应用于不同病症，今毫无保留，公之于世。言虽简洁，立意深远，读者若多加运用并细致琢磨，必有所裨益。
沈氏女科对温胆汤的化裁温胆汤里面一共八个药，前面四个药必须得用，即：竹茹、枳壳、云苓、陈皮。竹茹清热祛痰为主药；云苓、陈皮健脾祛痰，截断“生痰之源”为辅药；枳壳理气行滞，利于痰浊排除，为佐使药。温胆汤仅用此四味为基础药。后面4个药取消：半夏虽可化湿祛痰，但因其燥性不利于“痰浊化热”之主证；生姜虽能祛痰，但因其辛温也不利于“痰浊化热”之主证；炙草味甘，大枣滋腻，均不利于祛痰浊，故此四味均删除不用。加石菖蒲、郁金：方中痰浊最易闭窍，为利于祛痰，应伍透窍豁痰的石菖蒲，畅行气血的郁金，对祛痰浊非常有利，又透又行，这样痰浊就祛除了。这样祛痰主方温胆汤就由竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金六味组成。这六个药必须得用，而且分量也固定，都是10g。
温胆汤16则加味法1.热痰粘稠-葶苈子、*芩、鱼腥草、胆星、天竺*、竹沥水。2.寒痰稀沫-白芥子、桂枝、干姜、细辛、法夏。3.顽痰不化-生龙骨、生牡蛎、海蛤壳、海藻、莱菔子。4.癫痫-海参肠、白矾、灵磁石、钩藤、荆芥、野菊花、珍珠母。5.精神分裂症-制*、青礞石、草决明、桃仁、生栀子。6.神衰失眠-炒枣仁、夜交藤、*连、肉桂、合欢皮、知母、川芎。7.眩晕耳鸣-泽泻、炒白术、蝉衣、阿胶珠、白菊花、天麻。8.原发性高血压-钩藤、莱菔子、泽泻、海藻、夏枯草、生石决明。9.冠心病-全瓜蒌、薤白、丹参、葛根、苏木、红花。10.胃肠证-木香、砂仁、公英、连翘、焦三仙、生内金。11.功能性发热-青蒿、银柴胡、生芪、桑白皮、车前草。12.更年期综合征-蛇床子、泽兰、川断、桂枝、白芍、牡蛎。13.尿*症-白花蛇舌草、王不留行、益母草、丹参、仙鹤草、生薏苡仁、泽兰。14.妇女病-鸡血藤、香附、伸筋草、丹参、川楝子、益母草、当归。15.良性肿瘤-夏枯草、生牡蛎、山慈菇、丹参、莱菔子、生山楂。16.癌症-白花蛇舌草、公英、野菊花、仙鹤草、生苡仁、丹参、三七粉。
辨痰的要害不在颜色，在它的质量。常规来讲，*痰主热；白痰主寒，其实不对，粘稠甭管是白是*都是热痰，稀痰甭管白和*都是寒痰，用质量来区分寒热。热痰要加葶苈子、天竺*；寒痰要加白芥子、法半夏。这是我们所谓的有形的痰，就是咯出来的痰。肺为贮痰之器，看见的痰，是有形的痰或者叫狭义的痰。假如顽痰，苔腻，退不了的叫顽痰，可加三个石头和海藻，三个石头:生龙骨、生牡蛎、海蛤壳。
癫痫加海参肠和灵磁石。海参肠就是海参的肠，把它取出来，然后把沙子洗掉，给它阴干以后磨粉。喝温胆汤的时候，以温胆汤冲海参肠的粉，每次3g，这是治癫痫非常有效的一个药；精神分裂症，加制川*和礞石，甚至可以用生大*来通便，精神分裂症通便症状就能缓解，但是必须要中病即止，长时间服用病人会伤正，甚至于会引起不良的后果；神经衰弱，这和精神分裂是两个病，一个精神病，一个神经病，加炒枣仁和夜交藤，都用30g；尼尔氏综合征，高血压引起的眩晕，加泽泻和白术，高血压再加莱菔子、生石决明；冠心病加全瓜蒌和葛根；胃的病加木香和公英；低热加青蒿和银柴胡，青蒿必须得后下，用15g；更年期综合征加蛇床子和泽兰；尿*症加王不留行和益母草；妇女病调经，加鸡血藤和香附；良性肿瘤加山慈菇和浙贝；恶性肿瘤加白花蛇舌草和仙鹤草，白花蛇舌草必须用30g，这就是温胆汤的16个加味法。临床只要看到病人舌苔腻的，想到温胆汤，然后根据16个不同的病加不同的主药，另外根据病型，随证再加药，只要你坚持用，不是百发百中，肯定有效。但有个前提，也不能以为所有的病用温胆汤的16个加减法都有效，必须是苔腻。而且里面还有一个关键就是痰瘀互结。从痰来治，想到的就是没有瘀，舌质不紫，舌下静脉不怒张，也是加上化瘀的药，提高疗效，既祛瘀又化痰。化瘀药有两个好药，最常用的就是丹参，30g的丹参；另外一个药就是水蛭，其实水蛭没有*，水蛭是双向调节的，这样就明显的提高疗效了。
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