蛎蛤(《本草经疏》),古贲(扬孚《异物志》),左顾牡蛎(《补缺肘后方》),牡蛤(《名医别录》),蛎房、蠓莆(《本草图经》),蠓壳(《浙江中药手册》),海蛎子壳,海蛎子皮(《山东中药》),左壳(《中药志》)。
(牡蛎)
主要成分含80一95%的碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙。并含镁、铝、硅及氧化铁等。另谓大连湾牡蛎的贝壳,含碳酸钙90%以上,有机质约1.72%;尚含少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐和氯化物。煅烧后碳酸盐分解。产生氧化钙等,有机质则被破坏。
药理作用有收敛、镇静、解热、镇痛的作用。牡蛎的酸性提取物在活体中对脊髓灰质炎病*有抑制作用,使感染的鼠死亡率降低。
加工炮制1、生牡蛎洗净、晒干、碾碎用。
2、煅牡蛎:将洗净的牡蛎,置于烟炉火上煅至灰白色,取出放凉,碾碎。
性味归经咸、涩,凉。
入肝、肾二经。
功效主治1、收敛固涩:牡蛎主入肝、胃二经,味咸兼涩,有收敛固涩之能。《本草备要》:“牡蛎涩以收脱.治遗精崩带,止咳敛汗,固大小肠……”。
2、清热益阴:消渴多因热病后期阴津被灼,或因慢性病久病阴血亏损,阴虚生内热。表现口干咽燥,夜间尤甚,虚烦失眠,头目眩晕,手足心热,或潮热骨蒸,舌红瘦苔薄,脉沉细而数。牡蛎,性寒质重,具清热益阴之功。用后可清热补水,热去、津生、渴止。《名医别录》牡蛎:“止汗,止渴……。”
3、敛阴潜阳:牡蛎味咸兼涩,性寒质重,有清热益阳、潜阳镇惊之功,又有收敛固涩之能。故可用于阴亏无以制阳之头目眩晕,惊狂烦躁。心悸失眠等症。
4、软坚化痰:牡蛎味咸性寒,成有软坚散结化痰之功,寒有清热益阴之能,故可用于因热、因痰、因虚所致瘕、积聚、痈肿等证。
(牡蛎的功效与作用)
鉴别应用①牡蛎与龙骨:二者功能相似,常相须为用,以治阳亢眩晕,惊悸狂燥、心烦不眠,以及各种虚弱滑脱症。龙骨入心以镇心安神见长,但不能软坚散结,其益阴作用也不及牡蛎,故阴虚发热者少用;牡蛎成以软坚散结,为治瘰疬痰核、胁下痞硬所常用。
②牡蛎与石决明:两者均为贝壳类,都有平肝港阳的功能,对于阴虚阳亢所致的头目眩晕等证,均可配伍应用。然而牡蛎益阴制阳之功较强。且有良好的软坚散结和收敛固涩作用,石决明以益阴明目见长。
用法用量内服:煎汤9―30克,或入丸、散。
外用:研末干撒,调敷或作扑粉。
宜忌配伍1、配山茱萸:山茱萸补益肝肾,敛汗固脱,固精缩尿,牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛。山茱萸酸涩收敛,微温而不热,以涩精气,止脱汗为主,牡蛎味咸而能软坚,气寒能除热,质重能潜阳。性涩能收敛。二药配伍,相互促进,敛阴止汗,涩精固脱的力量增强。
2、配*芪:*芪补气升阳,固表止汗,利水消脖;牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,制酸止痛。*芪甘温补中,升阳补气,实腠里止汗出;牡蛎质体重坠,味咸而涩.长于益阴潜阳,收敛止汗。二药配伍,益气敛阴,固表止汗的力量增强。
3、配葛根:牡蛎成寒,重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛;葛根甘润,解肌退热,生津止渴。透发麻疹,升阳止泻。葛裉升散解肌,扩张心、脑血管,改善其血液循环,以活血敬瘀降压;牡蛎质重潜降,可引气血下行,以降低血压。二药伍用,活血散瘀,镇静降压的力量增强。
4、配龙骨:龙骨质体重坠,为化石之属,功专平肝潜阳,镇静安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮;牡蛎质体沉重,为贝壳之类,功擅敛阴潜阳,涩精、止汗,止带,化痰,软坚。二药伍用,相互促进,益阴潜阳,镇静安神,软坚散结,涩精、止血、止带之力增强。龙骨益阴之中能潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中能摄纳下陷之沉阳,故张仲景取二药配伍应用。
5、配玄参:玄参苦寒,泻火解*,清热凉血,甘寒养阴,生津润燥,牡蛎咸寒,软坚散结,制酸止痛,重镇安神平肝潜阳,收敛固涩。玄参以解*为主,牡蛎以散结为主。药参合,相互为用,滋阴凉血,泻火解*,软坚散结,治瘰疬消肿之力益彰。《本草品汇精要》:“合玄参……治丈夫,妇人瘰疬最效。”
6、配鳖甲:牡蛎与鳖伍用,有滋阴潜阳和软坚消两方面的功用。①鳖甲本为滋阴潜阳之品,与牡蛎相合,潜阳之力较强,既可用于阴虚阳亢之头目眩晕、烦燥不安,心悸失眠,又可用于热病伤阴,肝风内动之四肢抽搐等证。②两药均有软坚散结之功,合用有协同作用,用于瘕积聚的治疗。此外,牡蛎可收敛固涩,鳖甲滋阴理血,也可用于妇人崩中漏下的治疗。
7、配天花粉:天花粉与牡蛎相伍,为百合病渴不差者所设。天花粉润肺胃生津液;牡蛎清虚热,引热下行,二者合用,可收清热生津之功。多用于痰火郁结、瘿瘤痰核的治疗。天花粉苦寒,有开郁结、降痰火之功;牡蛎成寒,化痰软坚,并清虚热,二药配伍相辅相助,降痰火、散坚结之功颇佳,用于甲状腺瘤、颈淋巴结核等。
8、配炮姜,《本草品汇精要》:“合炮干姜……冷水调涂,治水癞偏大小不定疼痛。”
(牡蛎的功效与作用)
宜忌配伍1、《本草经集注》:“贝母为之使,得甘草、牛膝、远志、蛇床良:恶麻*、茱萸、辛夷。”
2、《本草经疏》:“凡病虚而多热者宜用,虚而有寒者忌之,肾虚无火,精寒自出者非宜。”
3、体虚而多寒者忌服。
1、配山茱萸:山茱萸补益肝肾,敛汗固脱,固精缩尿,牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛。山茱萸酸涩收敛,微温而不热,以涩精气,止脱汗为主,牡蛎味咸而能软坚,气寒能除热,质重能潜阳。性涩能收敛。二药配伍,相互促进,敛阴止汗,涩精固脱的力量增强。
2、配*芪:*芪补气升阳,固表止汗,利水消脖;牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,制酸止痛。*芪甘温补中,升阳补气,实腠里止汗出;牡蛎质体重坠,味咸而涩.长于益阴潜阳,收敛止汗。二药配伍,益气敛阴,固表止汗的力量增强。
3、配葛根,牡蛎咸寒,重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛;葛根甘润,解肌退热,生津止渴,透发麻疹,升阳止泻。葛根升散解肌,扩张心、脑血管,改善其血液循环,以活血敬瘀降压;牡蛎质重潜降,可引气血下行,以降低血压。二药伍用,活血散瘀,镇静降压的力量增强。
4、配龙骨,龙骨质体重坠,为化石之属,功专平肝潜阳,镇静安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮;牡蛎质体沉重,为贝壳之类,功擅敛阴潜阳,涩精、止汗,止带,化痰,软坚。二药伍用,相互促进,益阴潜阳,镇静安神,软坚散结,涩精、止血、止带之力增强。龙骨益阴之中能潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中能摄纳下陷之沉阳,故张仲景取二药配伍应用。
5、配玄参,玄参苦寒,泻火解*,清热凉血,甘寒养阴,生津润燥,牡蛎咸寒,软坚散结,制酸止痛,重镇安神平肝潜阳,收敛固涩。玄参以解*为主,牡蛎以散结为主。一二药参合,相互为用,滋阴凉血,泻火解*,软坚散结,治瘰疬消肿之力益彰。《本草品汇精要》:“合玄参……治丈夫,妇人瘰疬最效。”
6、配鳖甲,牡蛎与鳖伍用,有滋阴潜阳和软坚消癓两方面的功效。①鳖甲本为滋阴潜阳之品,与牡蛎相合,潜阳之力较强,既可用于阴虚阳亢之头目眩晕、烦燥不安,心悸失眠,又可用于热病伤阴,肝风内动之四肢抽搐等证。②两药均有软坚散结之功,合用有协同作用,用于癓瘕积聚的治疗。此外,牡蛎可收敛固涩,鳖甲滋阴理血,也可用于妇人崩中漏下的治疗。
7、配天花粉:天花粉与牡蛎相伍,为百合病渴不差者所设。天花粉润肺胃生津液;牡蛎清虚热,引热下行,二者合用,可收清热生津之功。多用于痰火郁结、瘿瘤痰核的治疗。天花粉苦寒,有开郁结、降痰火之功;牡蛎成寒,化痰软坚,并清虚热,二药配伍相辅相助,降痰火、散坚结之功颇佳,用于甲状腺瘤、颈淋巴结核等。
8、配炮姜,《本草品汇精要》:“合炮干姜……冷水调涂,治水痛癞偏大小不定疼痛。”
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