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小编导读
很多女性朋友都害怕每个月的那几天，对于那些月经正常的朋友来说，心里还有底儿，可以提前做好准备，以迎接“大姨妈”的大驾光临，但有些朋友往往因为“大姨妈”的喜怒无常、没有时间概念，而被“大姨妈”弄得措手不及，月经不调带来的烦恼，让很多女性朋友抓狂不已，如何跟月经不调saygoodbye？名老中医告诉你方法！
营虚血热经来如崩——养血凉营，化瘀行气钮某，女，*鹂坊。
一诊：十月十一日
舌嫩红，苔薄*，裂纹满布，脉细数。夏秋以来，经来量多，腹痛腹胀，且有紫块，拖延时日，体倦口渴。平时带下颇多。病在奇经，伤在血分，证属血热瘀滞，法当养血清营，行气调经。
生地*四钱八分，白归身三钱，赤白芍各三钱，川芎一钱五分，淡*芩二钱四分，苏梗三钱，制香附二钱，桃仁三钱，乌贼骨八钱（先煎），茜草根三钱。
二诊：十月十三日
前进养血清营，调气宣郁，今晨经来不若日前之量多如冲，色亦较淡，少腹撑胀疼痛亦缓，惟脉情细数，舌红嫩裂纹满布，足见禀赋不足阴分亦弱，投剂既效，前方再参益阴。
白归身二钱四分，炒赤芍三钱六分，生地*四钱，苏梗三钱，合欢皮三钱，川芎二钱，香附三钱，川楝子三钱，茯苓神各四钱，茜草根三钱，乌贼骨八钱（先煎），麦门冬二钱。
本证经来量多，色紫成块，且脉数苔*，说明血分有热，少腹胀痛则是里有瘀滞之征，这是热甚成瘀，不是寒凝所致。所以宗王海藏四物汤加*芩，以及《内经》四乌贼骨一藘茹法，凉血清热，养血调经，并佐以苏梗、香附行气，桃仁化瘀。二剂而量减色淡，腹痛亦缓，即见疗效。复诊仍宗原方加减继续调治。
血虚经来衍期——益气养血，行气调经徐某，女。
一诊：九月十二日
半年以来，月经衍期，经前小腹稍有胀滞之感，色淡量少，脉细，尺部按之虚软，舌淡，苔薄白。平时白带绵绵，头昏少眠，面少华色，饮食不香，中焦气弱，无以化生精微。证属营血虚衰，肝脾不调。治宜补气养血，参行气和营。
潞*参四钱，炒白术二钱四分，炙甘草一钱二分，酸枣仁三钱六分，甘杞子三钱，当归三钱，炒赤芍三钱，制香附二钱四分，川断四钱，佛手片三钱，怀山药三钱，白扁豆四钱。
二诊：九月二十三日
药后颇安，饮食稍增，夜寐亦安，精神较振，舌淡苔*，脉尚濡细，尚宜补脾气，养肝血，略参行气和胃。
潞*参四钱，白归身三钱，川芎二钱，炒白芍四钱，制香附三钱，陈香橼三钱，阿胶珠三钱，炙内金四钱，神曲三钱六分，龙眼肉三钱，台乌药三钱。
三诊：十月三日
迭进益气养血、行气调经之剂，诸恙渐安。昨日经来量已稍多，色亦较深，但脉尚濡细，舌淡苔薄，仍是营血不足之征，然有形之血非短期所能充养，恒心缓调，当有裨益。
当归三钱，炒赤芍三钱，炙甘草一钱二分，大熟地三钱（砂仁五分拌），潞*参三钱，炙*芪三钱，甜官桂一钱二分，甘杞子三钱，酸枣仁三钱，炙内金三钱。
另以归脾丸四钱分早晚二次常服。
本证是营虚血少所致的月经衍期，故以*参、白术、炙草补气，当归、芍药、杞子养血，香附、佛手行气。宋爱老认为，血随气行，月经不调者，往往与气有关，所以调经多需兼用气药，即使血虚之证，在补血之中，亦宜稍佐行气之品，使气血流畅，有利于经血之应期而行。患者平时白带绵绵，故于方中尚用山药、川断以补益脾肾。第二诊在原方基础上加重养血药。第三诊月经应期而至，症状改善，已见疗效，进一步用温养之剂，宗人参养荣汤加减，以促进营血的生成。
肝旺倒经——泻肝火，降气逆陈某，女。
一诊：二月十九日
平素性躁善怒，时有头胀昏重，面赤升火。按月倒经从口鼻而出。脉细弦，舌苔薄*。此由肝用偏旺，气火上逆，经血不循冲任之脉。治当清肝热，降气火，使经血导归冲任，然尤宜静养调气为要。
生地*四钱，醋当归三钱，炒白芍三钱，黑山栀三钱，粉丹皮四钱，淡*芩三钱，石决明八钱（先煎），降香二钱，怀牛膝三钱，丹参三钱。
二诊：二月二十二日
药后头胀昏重已减，余无所苦，脉细弦，舌苔薄*。肝经郁火内盛，气火上行，经从口鼻而出，是为错经。宗前方再进一筹。
生地*三钱，醋当归三钱，炒白芍三钱，怀牛膝三钱，黑山栀三钱，粉丹皮三钱，炙知母二钱四分，川*柏二钱。
此方服三剂，以后月经来前先服五剂。
倒经亦称错经，是指经期中或经来前出现周期性的口鼻出血，多因肝经郁火炽盛，或阴虚火旺所致。本证性躁善怒，面赤火升，头目昏胀，即肝火亢盛之象。经期冲脉气盛，血随气逆，逆而妄行，而为倒经。因此治以泻肝火、降气逆，导血下归于冲任。方中生地、当归、芍药、丹皮凉血，*芩、山栀泻火，降香调气降逆，牛膝导血下行。宋爱老指出调气不宜辛燥，止血不宜收涩，以防伤阴留瘀。
版权声明本文选自《中国百年百名中医临床家丛书（第2版）·内科专家卷：宋爱人》（中国中医药出版社出版，宋立人主编），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（