石决明

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TUhjnbcbe - 2021/1/6 16:06:00
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心血管

《中国心血管健康与疾病报告》指出在我国心血管死亡率仍居首位,高于肿瘤及其它疾病,心血管病现患病人数达3.3亿人,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病,数字惊人。有两个“杀手”中老年人易得而且常常叠加发作,它们是导致心血管疾病的罪魁祸首,我们如何做到早发现早治疗,*力主任有妙招。

这两个中老年人易得的连环“杀手”就是高血压和糖尿病!它们叠加在一起的发病率达到24.3%,超过20%的高血压患者合并糖尿病,而80%的糖尿病患者有发生高血压的风险。

目前我国高血压患者已经达到约2.45亿人,糖尿病是1.14亿人,糖尿病前期有4.9亿人,而在糖尿病早期和高血压早期,对血管的伤害就已经开始产生了,如果两者合并伤害更甚。

READING病例:

南叔叔,77岁,在40多岁的时候就有高血压,但一直未注意,服药也断断续续,医院,量血压高压达到毫米汞柱,低压毫米汞柱!到了60岁时,因为脸色发黑、医院就诊,查出糖尿病,血糖22毫摩尔每升,尿糖4个加号,但因为没有特别大的不适,南叔叔依然没引起重视,3年后南叔叔因为胸痛胸闷、医院,在抢救室门口突发猝死,医院,医生马上给他做心肺复苏,这才抢救回来。

南叔叔高血压20多年但因为没有好好控制,也忽视了自身血糖异常,直到最后发生心梗的时候才意识到问题的严重性。

现在南叔叔在*主任的调理下,心功能逐渐恢复正常,射血分数能达到48,空腹血糖控制在5点多,餐后血糖正常,血压因为心脏坏死面积太大,所以还是属于较低的范围。

高血压合并糖尿病给南叔叔的健康造成了致命的影响,一度心脏停止跳动,就是因为行进在疾病终点的过程中,忽视了两个重要因素:高血压前期和糖尿病前期!

高血压前期:高压高于小于,低压高于85小于90

正常空腹血糖值:3.9-6.1mmol/L

糖尿病前期空腹血糖值:6.1-7.0mmol/L,餐后2小时血糖:7.8-11.1mmol/L

在高血压和糖尿病的前期,血管就已经开始改变了,也可能诱发心脑血管疾病。而针对这类人群,如果可以早期发现,可能只用通过生活方式的改善,就可以做到逆转为正常!

除了饮食上少盐、少油、少生气、戒烟戒酒、多运动,*主任还带来了个3个妙招用于糖尿病前期、高血压前期的预防与治疗。

01糖尿病前期预防代茶饮

药材:山药、麦冬、葛根

山药有行气温中、消食健脾、降糖,麦冬生津止渴、降糖,葛根生津止渴、扩张血管。这三味药都是药食同源的,所以可以长期饮用,适合糖前期患者调节血糖,以及有糖尿病风险的人群做提前预防使用。

用法:煮水代茶饮即可。

专家提醒:如果已经属于糖尿病人群,这个代茶饮只能起到辅助作用,不能代替药物。

02高血压前期+糖尿病前期预防茶饮

主要药材:枸杞子、葛根、决明子

枸杞子补肝益肾,葛根生津止渴、扩张血管、降高血压,决明子清肝明目、润肠通便,对血糖、血压、血脂都有控制作用。

用法:医院的自制药剂,除了上述药材外,还添加了一些降压的药材打成粉,每次用一小勺5克左右,放入毫升的水中冲泡即可。

03高血压前期治疗桑杞清眩液

主要成分:丹参、桑寄生、枸杞、葛根等

桑寄生补肝益肾,枸杞清肝明目、丹参活血化瘀、葛根生津止渴、降血压。

医院自制药剂,已经做成了成药,适合高血压前期的人每日冲服。

高血压和糖尿病有着共同的发病机理,有两种证型体质的人往往容易高血压合并糖尿病,到底是哪两种证型,又有什么治疗方法?

一个是肝肾阴虚型,肝阳上亢是糖尿病和高血压的共同发病机理;另一个是痰热内阻型,饮食不节,好食肥甘厚味导致脾失健运,痰湿内阻,上扰清窍就会导致高血压,瘀久成热也会耗伤阴津,造成糖尿病。

所以肝肾阴虚型和痰热内阻型体质的人最容易合并有高血压和糖尿病,最终导致肝肾俱虚,发生心脑血管事件。*主任针对这两个证型,分别给出了临床上常用的方子。

*连温胆汤加减

适用于痰热内阻型

药材:生牡蛎、枳实、法半夏、*箭羽、*连、竹茹、茯苓、陈皮、夏枯草、葛根、川芎、生龙骨

*连清热解*,现代药理研究它还有降糖的作用;竹茹、枳实、茯苓、法半夏、陈皮主要是健脾祛湿、理气化痰;葛根生津解渴,现代药理研究它还有扩张血管的作用;川芎活血化瘀,生龙骨、生牡蛎平肝潜阳,*箭羽活血破血、同时又降血压和降血糖的作用。

专家提醒:药方使用,谨遵医嘱。

杞菊地*丸加减

适用于肝肾阴虚型

药材:枸杞子、菊花、生地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、*箭羽、葛根、天麻、钩藤、石决明

枸杞子、菊花、生地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻组成的杞菊地*丸有健脾益肾的功效;葛根生津止渴、降压;天麻、钩藤平肝潜阳、降肝火;石决明镇肝息风。

专家提醒:药方使用,谨遵医嘱。

专家出诊信息

*力

医院中西医结合心内科

周一上午国际医疗门诊

周二上午专家门诊

周二下午特需门诊

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,医院当日公布为准。

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