石决明

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 17:22:00
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倪海厦曾怒斥降糖药,词锋犀利,中医究竟能不能治疗糖尿病?

答案就在这篇文章中。

三甲中医讲堂大部分人可能对倪海厦比较陌生,但是混迹于中医行业里的人没有人不知道这个名字,虽然他早在年已经逝世了。我第一次听说他,是因为他说了一句话:“你认为西医比较科学,中医不科学,请不要来桃花岛找我治病,我不收治你这种笨蛋。”他提出了“中医无绝症”的理论,认为世间只有未知的病机。却没有不治之症,其实也能想得通,回看好多年前,那时候的绝症现在治好的一大把。

倪海厦是怎么评价降糖药的呢?他认为西医治糖尿病有三部曲:第一,控制血糖;

第二,肾脏衰竭开始洗肾;

第三,双脚溃烂,截肢;

第四,无处可截,死亡。倪海厦被称为中医界的鲁迅,向来以敢说、*舌著称,他说话虽然有时候很难听,但是仔细一想也有道理。中医能不能治疗糖尿病呢?

先和大家区分一个概念,能治不是所有的糖尿病患者都能治好,

就像一型糖尿病,神仙来了也没办法,只能调理,

1型糖尿病:胰岛B细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。又分为免疫介导性和特发性(无自身免疫证据)。

但是二型糖尿病患者,中医临床确实有很多治愈的案例。

2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足和以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。

我曾遇到一位糖尿病患者,病史5年,一直在吃降糖药,血糖是控制住了,但他感觉症状却没有丝毫的减轻,并且还有加重的趋势,问西医,西医说他这种情况没办法,只能用药控制,没办法,他只好四处打听中医,找了半年找到了我这里。我仔细了解了患者的情况后,

开方:生*芪,茯神,白蒺藜,怀山药,麦冬,白薇,枸杞,五味子,怀牛膝,元参,苍术,栝蒌根,栝蒌子。结果,患者用了一个礼拜药,口干、尿频的症状就有了缓解,又吃了半个月,身困、脚肿已经消失,我让他继续服药,前后调理了三个月,血糖已经控制在正常范围,至今没有复发。这个方子是如何治好患者的糖尿病的呢?糖尿病,中医称为“消渴”,真正的消渴并不是身体单纯的缺水,而是身体造水的功能出问题了,如果不解决身体造水的问题,就算你把太平洋的水都喝光,你还是会消渴。打个比方,人的嘴巴就好像是锅盖,锅就好像是胃,锅里有很多水,但是锅盖是干的,怎样才能让锅盖湿润呢?答案就是要把水烧开,水一开,水蒸气就上升滋润锅盖了,但是想把水烧开,就要在锅底点上火,这里的火对应到人体就是人的肾阳和脾阳。看到这里,所有的问题都迎刃而解了,糖尿病的根源在于先天之本与后天之本出了问题,先天之本就是肾,后天之本是脾,西医一味的降糖只是治标,治本必须得把脾肾的功能恢复了。这个有升有降,脾肾双补,阴阳并调,重在解决脾肾的问题,把背后的真凶绳之以法,病自然就好了。看到这里,有人就要问了:“大夫,你说中医能治糖尿病,可是我也去找过中医,为啥没有治好呢?”其实道理很简单,因为现在好多中医治病的思路和西医是一样的,你血糖高,西医就给你降糖,你口渴,中医就用大量滋阴的药物给你止渴,这种治病的思路和吃降糖药又有什么区别呢?他们没有想到,现在的病人有几个是单纯的阴虚呢?一味重用滋阴药去治疗糖尿病,不过是舍本逐末。

附参考方:施今墨、赵锡武、祝谌予、吕仁和四大名家治糖尿病经验方

糖尿病,虽然现代人多发,但是古代也有一些人患上糖尿病的,所以治疗糖尿病的方法从古就有,谈谈施今墨、赵锡武、祝谌予、吕仁和四大名家治糖尿病经验方。

1.施今墨经验方

施今墨先生是近代“北京四大名医”之一,在治疗糖尿病方面,强调把健脾助运和滋肾养阴放到同等重要的地位,提出了著名的“降糖对药”(即*芪、山药、苍术、玄参),在当今医学界影响深远。

验方1:元参90克,苍术30克,麦冬60克,杜仲60克,茯苓60克,生*芪克,枸杞子90克,五味子30克,葛根30克,二仙胶60克,熟地60克,怀山药克,山萸肉60克,丹皮30克,人参60克,玉竹90克,冬青子30克。研为细末,另用黑大豆克,煎成浓汁去渣,共和为小丸。每次6克,每日3次。适用于成年人糖尿病,血糖尿糖控制不理想者。

验方2:葛根30克,花粉90克,石斛60克,元参90克,生地90克,天冬30克,麦冬30克,莲须30克,人参30克,银杏60克,五味子30克,桑螵蛸60克,菟丝子60克,补骨脂60克,山萸肉60克,西洋参30克,何首乌60克,生*芪克,怀山药90克,女贞子60克。研为细末,金樱子膏克,合为小丸。每服6克,每日3次。适用于糖尿病之上消、下消者。

验方3:莲子肉60克,芡实米60克,*参60克,熟地、红参、天竺子、桑葚子、淡苁蓉、阿胶、*精各60克,西洋参30克,杭白芍60克,*柏30克,生*芪90克。共研细末,雄猪肚一个,煮烂如泥,和为小丸。每服6克,每日3次。主要适用于糖尿病之中消者。

2.赵锡武经验方

赵锡武先生长期供职中国中医科学院,治疗糖尿病具有丰富经验,主张分期治疗,早期以养阴清热泻火为主,肺胃兼治;中期当养阴益气;晚期应针对阴阳俱虚证相应施治。

验方:生熟地各30克,天麦冬各12克,*参30克,当归9克,山萸肉12克,菟丝子30克,元参12克,*芪30克,泽泻15克。水煎服,每日1剂。主要适用于治疗糖尿病中晚期患者。

阳明热甚口渴者加白虎汤、川连以清胃泻火;阳虚加用金匮肾气丸,桂附可用至10克;腹胀加大腹皮;腹泻重用茯苓、泽泻,去生地,熟地减量;兼有高血压者加杜仲、牛膝;兼有冠心病者加栝楼、薤白、半夏。

3.祝谌予经验方

祝谌予教授是中医药治疗糖尿病的奠基人之一,师承施今墨先生,主张对糖尿病进行分型辨证,强调活血化瘀治法的重要性,认为糖尿病在临床虽可分为阴虚、血瘀、阴阳两虚、气阴两虚等型,但临床以气阴两虚多见。创立的降糖基本方在中医界具有很大影响。

降糖基本方:*芪、山药、苍术、元参、生地、熟地、丹参、葛根。

另外,祝谌予对于阴虚型以一贯煎为主方;阴阳两虚型以桂附八味丸为主方;血瘀型以降糖活血方为主,药物组成:木香、当归、益母草、赤芍、白芍、川芎。

若燥热或烘热,加*芩、*连;口渴欲饮,加知母、石膏;渴饮无度,加浮萍;多食明显,重用生地、熟地,加玉竹;全身瘙痒,加白蒺藜、地肤子;腰腿疼,加鸡血藤、桑寄生;足跟痛,加青黛、木瓜;眼目昏花,加川芎、白芷、谷精草、菊花;兼有冠心病,加生脉散;胸痛,加川朴配郁金;大便干,加麻仁、郁李仁,必要时加川*;胸腹胀满,加枳壳、桔梗、杏仁、薤白;阳痿,加仙茅、仙灵脾、阳起石、蜈蚣;眼底出血,加大小蓟、三七粉;血压高,加夏枯草、紫石英或三石汤(生石膏、石决明、代赭石);胆固醇增高,加决明子、首乌;少数病人血糖不降者,可重用*芪50克,生熟地各30克。

4.吕仁和经验方

吕仁和教授师承施今墨、祝谌予先生,在中医药治疗糖尿病肾病等并发症方面积累了丰富的经验,提出糖尿病并发症“微型癥瘕”形成病理假说,所以治疗重视化瘀散结治法。

验方1:*精、生地、元参、丹参各30克,葛根、知母各15克,枳壳、*连、生*各10克,甘草6克。水煎服,每日一剂。适用于2型糖尿病阴虚化热型。

验方2:生*芪、*精、紫河车、丹参、猪苓、肉苁蓉、山楂、芡实、木瓜各克,葛根、秦艽、当归、狗脊、牛膝各50克,研末制成水丸。每次6克,每日3次。适用于2型糖尿病,形体消瘦,气虚为主,络脉郁阻,气短乏力,手足麻痛,面足微肿者。

验方3:太子参、生地、元参、*精、丹参、大*、川芎各克,枳实、桃仁、皂刺各克,制成口服液,每支10ml。每次1支,每日3次。适用于2型糖尿病慢性病变早期。

验方4:*精、生地、丹参各30克,赤芍15克,皂刺、秦艽、川断、牛膝、狗脊各10克,青黛6克,蜈蚣1条,共研末制成水丸。每次6克,每日3次。适用于2型糖尿病合并周围神经病变,中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。

验方5:太子参、川芎、赤芍各15克,丹参30克,麦冬、五味子、葛根、苏梗、丹皮、泽泻各10克,*连、香附、香橼、厚朴各6克,每日1剂,水煎服。适用于糖尿病性心脏病,中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。

验方6:太子参、麦冬、牛膝各15克,生地、元参、丹参、*精各30克,山茱萸、川芎、桃仁、酒*、枳实、菊花、泽泻各10克。水煎服,每日1剂。适用于糖尿病肾病,中医辨证为肝肾气阴两虚者。

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