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朱某，男,3岁
初诊
-01-11周一
主诉及病史
反复全身泛发瘙痒2年
家长诉既往外院诊断为湿疹2年余，涂抹药膏未见改善，时常瘙痒反复。刻下症：全身不定处瘙痒，可见少数椭圆形皮损，表面有类鳞屑样物质，其余瘙痒处并未见明显皮损，多是患儿自身挠痕及血痂，散在鸡皮样皮肤，掌心足心萎*，口气重，少汗，小便*，大便1-2天1次，舌淡苔薄白略水嫩，右脉细弱，左脉关旺。
诊断及处方
中医诊断：皮肤瘙痒（脾虚肝火）
西医诊断：湿疹？
处方：四君子汤化裁5剂
*参5白术10炙甘草10石决明12龙骨12牡蛎12南沙参6千里光8薄荷3蝉蜕2寒水石6
患儿之皮肤病变，未见渗液，且皮损统一，湿疹之断，恐不成立。但其具体为何种皮肤病，实在是无法断清。因天气冷，皮损散在躯干处居多，脱衣不便，恐患儿受凉，仅撩衣查看，故无留图。
千里光、蝉蜕、薄荷三药，对肝火实热之皮肤疾，止痒疗效可。
复诊
-01-19周二
服药后皮肤瘙痒缓解，已不挠抓皮肤，现皮肤较前光滑，未见血痕，掌心足心萎*减轻，口气减轻。近两天双眼发红，眼白明显，常揉眼，夜间低热，少汗，小便*，大便1-2天1次，舌淡苔薄白，双脉浮细。
处方：原方加减5剂
*参5白术10石决明12千里光8薄荷6蝉蜕3桑白皮6地骨皮6*精10桑叶6
复诊
-01-29周五
眼睛发红及瘙痒、低热缓解，皮肤光滑，鸡皮已不明显，手心不*，足心仍*，小便*，大便1-2天1次，舌淡苔薄白，双脉浮细。
处方：原方加减5剂巩固
*参10白术10千里光8薄荷6蝉蜕3*精10佩兰3紫草5白芨5
紫草、*精、白芨，乃王鹏飞前辈家传调和气血经验用药，用以改善患儿肤色萎*疗效尚可。
－长按