石决明

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 18:04:00

温胆汤最早出自就《集验方》,该书在宋代亡佚。《千金要方》首次转载。当时的组成是生姜、半夏、橘皮、枳实、竹茹、炙甘草。主要就是治疗大病后虚烦不得眠,胆寒的方剂。

后来到了宋朝,陈言著的《三因方》在里面加了茯苓和大枣,生姜减量,变为治疗胆胃不和、胆经痰热的方剂。我们现在看到的温胆汤。

临证加减

痰偏盛

症状是以头目眩晕为主,而又呕吐痰涎,舌苔厚腻,脉弦滑,或者肥胖等。

加重半夏竹茹的剂量,另可再加胆南星、竹沥、海蛤、青黛、海浮石等,

热偏胜

口苦比较重,烦躁,小便*赤,舌红苔*,其脉弦或滑数,

加入栀子,*连,*芩,连翘,竹叶等

气郁

胸胁胀满,心胸憋闷,易气不畅,善太息,舌红苔腻,脉沉弦,

加柴胡,香附,郁金,佛手等

痰热兼伤阴

五心烦热或低烧,持续不退,或日哺时面部烘热头晕耳鸣,舌绛苔薄*,

加入丹皮,地骨皮,青蒿,生地,白芍,龟板

痰热兼肝阳上亢

头晕目眩或头胀痛,面目红赤,心悸易怒,耳鸣,下肢无力,舌绛苔*,其脉滑大或充盈有力,

加入胆南星,夏枯草,益母草,石决明,珍珠母,牡丹皮,白芍,桑寄生等。

痰盛,兼中风

头目眩晕,肢体窜痛,或者麻木,皮肤有虫行感,肩背痛,口眼歪斜,或发癫痫,手足抽搐,口吐白沫,人事不知,其舌红脉弦细,

可加入羚羊角,钩藤,络石藤,当归,白芍,茜草,红花等

舌苔比较*腻,脉滑,口苦,加柴胡、*芩。

舌质红,舌面干者,加*连

舌质红,舌面干,舌苔少,有睡眠障碍或者虚烦的,加入酸枣仁、夜交藤;同时伴多梦加生龙牡;易醒,加远志、石菖蒲、柏子仁、龙骨、牡蛎。

中研院肿瘤科为天津市十三五重点专科,现有床位56张,目前开展手术、化疗、靶向、免疫、介入、穿刺活检、粒子植入、微波消融、特色中医中药等肿瘤治疗手段,与美国多家国际顶尖癌症中心建立长期稳定国际合作关系,我们以整洁的环境、一流的技术为患者提供最优的就医体验。

专家介绍

王海龙主任:天津市医院肿瘤科主任,学科带头人,医学博士,副主任医师,天津市人才,留学回国人员,美国希望之城国家医学中心(Cityofhopenationalmedicalcenter)访问学者。硕士研究生导师,擅长肺癌等多种实体肿瘤中西医结合治疗、手术治疗、靶向治疗、微创介入治疗。积极开展和引进新技术,多手段多途径治疗多种恶性肿瘤,临床取得满意疗效。出诊时间:周一上午、周二上午出诊地点:门诊部三楼肿瘤科门诊联系22-

来源:中研院肿瘤科

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