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??吴茱萸汤，具有温中补虚，降逆止呕之功效。主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢冷，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。
??本证多由肝胃虚寒，浊阴上逆所致，治疗以温中补虚，降逆止呕为主。肝胃虚寒，胃失和降，浊阴上逆，故见食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫；厥阴之脉夹胃属肝，上行与督脉会于头顶部，胃中浊阴循肝经上扰于头，故见巅顶头痛；浊阴阻滞，气机不利，故见胸满脘痛；肝胃虚寒，阳虚失温，故畏寒肢冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，故见大便泄泻；舌淡苔白滑，脉沉弦而迟，均为虚寒之象。方中吴茱萸味辛苦而性热，既能温胃暖肝祛寒，又能和胃降逆止呕，为君药。生姜温胃散寒，降逆止呕，为臣药；人参益气健脾，为佐药；大枣甘平，合人参益脾气，为使药。
1.食谷欲呕，属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。
2.少阴病吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
3.干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
4.呕而胸满者，茱萸汤主之。（《金匮要略》第十七篇）
吴茱萸汤历代医家
1.治呕吐而胸满者。（《金匮要略》）
2.治食毕噫醋，及醋心。（《肘后方》）
3.治肝气上逆，呕涎头痛，加附子治寒疝腰痛牵及睾丸，尺脉沉迟。（《医方集解》）
4.睡后口流涎沫。（《伤寒解惑论》）
5.噎膈反胃。（《伤寒论浅注》）
6.老人及贫血衰弱人的急性胃肠炎、吐利、手足冷，以及慢性胃卡它、胃弛缓、胃内停水、胃弱、因食生冷感寒而起之胃病等。（《古方临床之运用》）
7.痰厥头痛。变天即巅顶痛，吐清涎，畏寒，舌润，脉细滑。（《治验回忆录》）
8.高血压（/mmHg)。头晕巅顶痛，神倦畏寒，口淡出水，便溏，舌淡暗润滑，脉弦迟，合旋复代赭汤共服42剂，血压降为/78mmHg。（《经方应用》）
9.此方主下降浊饮，故治吐涎沫，治头痛，治食谷欲吐，治烦躁吐逆。凡一切上迫者，皆可为目的。（《皇汉医学.方函口诀》）
10.以心下痞塞为标准，手足自指表冷起为目的。（《皇汉医学.餐英馆治疗杂话》）
11.本方作用主要在胃，尤其对高酸性胃炎有特效。（《三部六病精义》）
12.癫证。伴恶心吐涎沫，巅顶痛，暴躁善疑，苔*厚，脉沉弦滑。（《经方验》）
13.美尼尔症。（《经方传真》）
吴茱人参枣生姜，肝胃虚寒是良方，明寒呕少阴利，厥阴头痛亦堪尝。
以下关于经行头痛文章节选自张胜兵代表作《医门推敲》：
经行头痛四方：
经行头痛，古代医家对此论述较少，大学教材《中医妇科学》将其分为肝火，血瘀和血虚三证进行论述，愚在临床中总结之四种证型，仅供诸位参考。
一，安冲镇肝定痛汤
代赭石15克（先煎）石决明15（先煎）夏天无10克川牛膝10克生白芍15克白芷10克蔓荆子10克金铃子6克
治肝阳上亢之经行头痛，证见头晕胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄*，脉弦数。
方中代赭石为降冲气镇肝气之要药，石决明镇肝潜阳，夏天无为镇肝降压止痛之佳品，生白芍敛肝阴，少佐金铃子泄肝气，川牛膝引邪热下行，以降上炎之火，白芷，蔓荆子乃止头痛之要药，且能引药入头部，全方配伍得当，为治疗肝阳上亢之经行头痛之良方。
二，化浊定眩止痛汤
法夏15克胆南星10克禹白附6克陈皮15克苍术10克茯神10克泽泻10克天麻10克川芎10克白芷10克
治痰浊裹头之经行头痛，证见头痛如裹，胸闷痰多，或素体肥胖，带下过多，舌苔白腻，脉滑。
方中法夏，胆南星，禹白附，陈皮，苍术，泽泻化痰祛湿，且有泽泻将痰湿从小便走，天麻，川芎，白芷止痛，且能引药入头部，茯神健脾祛湿又兼安神，以防头痛而夜寐不安，全方标本兼顾，实为治痰浊裹头之经行头痛之佳方。
三，活血通脉定痛汤
川芎15克元胡10克姜*10克炒五灵脂10克丹参15克乌贼骨10克干姜1克
治瘀血阻头之经行头痛，证见头痛如刺，月水紫暗有块，伴小腹疼痛拒按，舌黯或边有瘀点，脉弦或涩。
此方川芎为君药，既是止痛要药，又为引药上达头部之佳品，且其本身就是活血止痛良药，元胡，姜*，炒五灵脂皆为活血止痛佳品，丹参活血化瘀，化老血而不伤新血，兼顾安神之用，更有乌贼骨，干姜这组经典治血瘕之药对，化瘀作用更著，且乌贼骨又有止血止崩之能，可防止大量活血化瘀之品徒伤宫络而至月经过多，诚妙用也。全方配伍严谨，临床行之效殊，实乃治瘀血阻头之经行头痛之效方也。
四，益气养血荣痛汤：
川芎15克生*芪30克当归6克白芍10克熟地10克*参12克白术6克茯神10克甘草6克酸枣仁10克蔓荆子10克
治气血虚弱之经行头痛，证见头痛绵绵，月水量少，心悸少寐，神疲乏力，舌淡苔薄，脉虚细。
本方为经后荣痛汤变化而来（详见本书经后荣痛汤），方中加重川芎用量，盖因其既是止痛要药，又为引药上达头部之佳品，故重用之。又加蔓荆子止痛以为指标之用。全方益气养血安神补虚，实为治气血虚弱之经行头痛之好方。
或问曰：既有引药达头之说，可否详论之？
答曰：关于引药，愚在本书茵陈泻胆汤已作论述，今结合同道观点，补充如下：引经是归经与配伍的结合，通过引经可改变其他药物的作用方向或部位，或使其作用侧重或集中於特定的方向和部位。易水学派张洁古依据《内经》理论，对药物的引经进行了深入的探讨，他认为取各药性之长，使之各归其经，则力专效宏。如泻火药中，*连偏泻心火，*芩偏泻肺火，知母偏泻肝火，木通偏泻小肠火，石膏偏泻胃火等。张氏又认为，用柴胡泻下焦之火，必佐以*芩；用柴胡泻肝火，必佐以*连，可见*芩、*连?引经药。又如太阳、小肠、膀胱经病，在上用羌活，在下用*柏；阳明胃与大肠经病，在上用升麻、白芝，在下用石膏；太阴脾和厥阴肝经病用白芍引之，少阴心和肾经病用知母引之等，张氏强调遣药的专司。古人云：“引经之药，剂中用为向导，则能接引为药，直入本经，用力寡而获效捷也”。临床在辨证的基础上，明白药性专司、制方专主之理，酌情加入引经药，常能取得事半功倍的效果。引经药主要有以下作用：
一、引药上行
《本草求真》曰：“桔梗系开提肺气之品，可?诸药舟楫，载之上浮”。如参苓白术散，借桔梗载诸药上浮，引归於肺，益肺利气，借肺之布精而养全身，倘若把它当作平喘之品删掉不用，则违背了《太平惠民和剂局方》的立法本义，疗效难著。王清任所创血府逐瘀汤以桔梗载众祛瘀之品上行，以除胸中之瘀；
《伤寒论》中三物白散亦用桔梗引巴豆上升，以祛除胸中寒实，有学者通过实验提示了桔梗在该方剂中的“引向”作用，如果去掉桔梗，则仅能涤除腹水而不能荡涤胸水。临床亦有“诸根多降，桔梗能升”之说。
二、引药下行
《本经逢原》曰：“丹溪言牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者宜加用之”，身体下部疾病的引经药使用，临床上治疗多发性神经根炎、坐骨神经痛、半身不遂、下肢肌痿无力等症，常随方加用，疗效颇著。旋覆花是治疗唉逆上气的一味“引药下行”之品，临床有“诸花皆升，旋覆独降”之说。
三、引药入病所
引药达病所的药物，临床使用十分广泛，如桑枝引诸药达臂与手指，羌活引诸药达上肢，独活引诸药达下肢，少阳头痛专柴胡，巅顶头痛用藁本，太阴头痛选苍术等。
四、引火归元
金柜肾气丸中的肉桂即是一味引火归元之品，在虚阳上越的戴阳证、阴盛格阳的格阳证中常用之。
五、引气归元
焦树德教授认为，砂仁可“引气归元”。慢性肺源性心脏病、心衰反复发作，表现为肺肾气虚或虚多实少者，平时服用七味都气丸加砂仁，对改善肺肾功能、增强免疫机能、减少复发有显著疗效。
六、引气上升
升麻、柴胡在补中益气汤中引清气上升，使该方显益气升提之功。曰本学者报道，去除升麻、柴胡该方只有补益气血之功，而不能益气升提、升举下陷之脏器。
七、引血下行
镇肝熄风汤重用牛膝为君，即取其引血下行之功，以防“血之余气，并赶於上”之“气厥”。
八、引邪外达
柴胡可开邪热内闭，使邪气从内达外，为医家临证所惯用。
九、引邪下行
玉女煎中牛膝引邪热下行，以降上炎之火；四妙丸中的]牛膝也起引热下行作用。
?经行头痛古论少，
躬身临床用心找，
肝阳血瘀痰浊虚，
善用四方去痛早。