石决明

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TUhjnbcbe - 2021/7/14 15:17:00

性味归经

甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。


  

功能主治

清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。用于热淋涩痛,水肿胀满,暑湿泄泻,目赤肿痛,痰热咳嗽。

用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症,常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症,也具有显着功效,为临床所常用,主要用于实症;如肾虚水肿,可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治湿热泄泻,症情轻者,可以单味使用,较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。用于目赤肿痛或眼目昏花,如肝火上炎所致的目赤肿痛者,可与菊花、决明子、青箱子等同用;如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪,可与熟地、菟丝子等同用。用于肺热咳嗽较宜,可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。

用法用量

内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。

外用:煎水洗,或研末撒。

注意

凡内伤劳倦,阳气下陷,肾虚精滑及内无湿热者,慎服。

来源

本品为车前科植物车前PlantagoasiaticaL.或平车前PlantagodepressaWilld.的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穗,晒干,搓出种子,除去杂质。

性状

本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形,略扁,长约2mm,宽约1mm。表面*棕色至黑褐色,有细皱纹,一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微,味淡。

炮制

车前子:拣去杂质,筛去泥屑、空粒。

盐车前子:取净车前子,置锅内用文火炒至鼓起,喷淋盐水,再略炒取出,晾干。(每车前子斤,用盐2斤8两,加适量开水化开澄清)

复方

①治小便热秘不通:车前子一两,川*柏五钱,白芍药二钱,甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》)

②治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋血淋:车前子、瞿麦,萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大*(面裹煨,去面,切,焙)各一斤。上为散。每服二钱,水一盏,入灯心煎至七分,去滓温服,食后临卧。(《局方》八正散)

③治小便血淋作痛:车前子晒干为末,每服二钱,车前叶煎汤下。(《普济方》)

④治妊娠患淋,小便涩,水道热,不通:车前子五两,葵根(切)一升。以水五升,煎取一升半,分三服。(《梅师集验方》)

⑤治白浊:炒车前子四钱,白蒺藜三钱,水煎服。(《湖南药物志》)

⑥治小儿伏暑吐泻,烦渴引饮,小便不通:白茯苓(去皮)、木猪苓(去皮)、车前子、人参(去芦头)、香薷各等分。上件为细末,每服一钱,煎灯心汤调下。(《杨氏家藏方》车前子散)

⑦治风热目暗涩痛:车前子、*连各一两。为末,食后温酒服一钱,日二服。

⑧治久患内障:车前子、干地*、麦门冬等分。为末,蜜丸如梧桐子大。服之。

⑨治肝肾俱虚,眼常昏暗:菟丝子五两(酒浸五日,曝干别捣为末),车前子一两,熟干地*三两。上药捣罗为末,炼蜜和捣,丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸,晚食前再服(驻景丸)。(⑦方以下出《圣惠方》)

⑩治阴痒痛:车前子以水三升,煮三沸,去滓洗痒痛处。(《外台》)

⑾血淋作痛。用车前子晒干研细,每服二钱,车前叶煎汤送下。

⑿老人淋病(身体发热)。用车前子五合,煮汁,去渣,用汁煮米粥吃,有效。常服此方,亦可明目。

⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根(切)一升,加水五升,煎成一升半,分三次服。

⒁容易小产,用车前子研为末,每服一匙,酒送下。不饮酒者,可改用水送下。

⒂阴囊冷痛。肿满即成险症,用车前子研细,每服一匙,水送下,一天服二次。

⒃久患内障。用车前子、干地*、麦门冬,等分为末,加蜜和丸,如梧子大。常服有效。

⒄补虚明目(肝肾均虚,眼发黑共,或生障翳,迎风流泪)。用车前子、熟地*(酒蒸后火焙)各三两,菟丝子(酒浸)五两,共研为末,加炼蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,温酒送下。一天服二次,此方名"驻景丸"。

⒅小便不通。用车前草一斤,加水三升煎取一升半,分三次,一方:上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。

⒆小便尿血。用车前草捣汁五合,空心服。

⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。

(21)刀作。用车前叶捣烂敷伤处。

(22)湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵,枣七枚,煮酒一瓶常服。

(23)喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂,加霜梅肉少许煮酒,共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。

(24)两眼红痛。用车前草汗调眩硝末,临星时涂眼泡上,次日早晨洗去。

(25)目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分,揉出汁,裹入两层桑叶中,悬阴处一夜。次日打开桑叶,以汁点眼。

文献摘录

1.《中药学》

清热利水通淋,渗湿止泻,清肝明目,祛痰止咳。

①用于小便不利,淋沥涩痛,水肿等症。

车前子甘寒清热,质沉下行,性专降泄,具有良好的通利小便、渗湿泄热功效,用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症,常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症,也具有显着功效,为临床所常用,主要用于实症;如肾虚水肿,可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。

②用于湿热泄泻。

车前子能渗利水湿,分清泌浊而止泻,利小便而实大便,临床上以治湿热泄泻为宜,症情轻者,可以单味使用,较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。

③用于目赤肿痛或眼目昏花。

车前子清肝热而明头目,不论虚实,都可配用,如肝火上炎所致的目赤肿痛者,可与菊花、决明子、青箱子等同用;如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪,可与熟地、菟丝子等同用。

④用于咳嗽痰多。

本品又有祛痰止咳之功,以用于肺热咳嗽较宜,可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。

车前子甘寒清热,性专降泄,故能通利水道、渗湿泄热,为利小便、治淋通之要药;小便利则清浊分,大便实则泄得止,故又能渗湿而止泻;入肝而清热,目赤肿痛是以治;入肺而祛痰,咳嗽痰多亦可疗。

车前子主要用治湿热下注、肝火肺热之实症,但又往往配伍补益之品,以治肾虚水肿及肝肾阴虚、眼目昏花等症,可见其适应病症较为广泛,然要在配伍适宜。

2.《证类本草》

味甘、咸,寒,无*。主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹,男子伤中,女子淋沥,不欲食,养肺,强阴益精。令人有子,明目疗赤痛。久服轻身耐老。

叶及根味甘,寒。主金疮,止血,衄鼻,瘀血,血瘕,下血,小便赤,止烦下气,除小虫。一名当道,一名(上音浮,下音以),一名虾蟆衣,一名牛遗,一名胜舄。生真定平泽丘陵阪道中。五月五日采,阴干。

3.《增广和剂局方药性总论》

味甘咸,寒,无*。主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。男子伤中,女子淋沥,食,养肺强阴,益精,令人有子,明目,疗赤痛。叶及根∶味甘,寒。主金疮止血,衄瘀血,血瘕下血,小便赤。止烦下气,除小虫。《药性论》云∶君。味甘,平。能去风肝中风热,*风冲眼,目赤痛,障翳,脑痛泪出,压丹石*,去心胸烦热。叶∶主泄精治尿血,能补五脏,明目,利小便,通五淋。日华子云∶常山为使。通小便淋沥,壮阳脱精。一云∶其叶今医家生研,水解饮之,治衄血甚善。

4.《药性切用》

性味甘寒,入膀胱而兼入肺肝,为利水清热之药。开水窍以安精窍,令人生子、强炒研用。肾虚气陷及精窍滑泄者均忌。

车前叶∶性味相近,清热功胜,兼能凉血明目。勿可并使。

5.《药鉴》

气寒,味甘咸,无*。惟其寒也,故能除湿去烦热。惟其咸也,故能利水通肾气。惟其甘也

6.《新修本草》

味甘、咸,寒,无*。主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。男子伤中,女子淋沥,不欲食,养肺,强阴,益精,令人有子,明目疗赤痛。久服轻身耐老。叶及根,味甘、寒。主金疮,止血,衄鼻,瘀血,血瘕,下血,小便赤,止烦下气,除小虫。一名当道,一名苡,一名虾蟆衣,一名牛遗,一名胜舄。生真定平泽丘陵阪道中。五月五日采,阴干。

7.《得配本草》

甘、微咸,寒。入足太阳经气分。利水道,除湿热,去胸痹,疗翳障。清肺肝之风热,通尿管之涩痛。配牛膝,疏肝利水。配菟丝,补虚明目。入补药,酒蒸捣研。入泻药,炒研。阳气下陷者禁用。

8.《本草新编》

车前子,味甘、咸,气微寒,无*。入膀胱、脾、肾三经。功专利水,通尿管最神,止淋沥泄泻,能闭精窍,祛风热,善消赤目,催生有功。但性滑,利水可以多用,以其不走气也。

泻宜于少用,以其过于滑利也。近人称其力能种子,则误极矣。夫五子衍宗丸用车前子者,因枸杞、覆盆过于动阳,菟丝、五味子过于涩精,故用车前以小利之。用通于闭之中,用泻于补之内,始能利水而不耗气。水窍开,而精窍闭,自然精神健旺,入房始可生子,非车前之自能种子也。

9.《本草思辨录》

车前即莒,神仙服食经云∶善疗孕妇难产及令人有子。陆机云∶嫩苗作茹大滑,今人不复啖之。苗滑如是,其子治难产,自亦取其滑胎。惟令人有子,似未足信。不知虚弱之妇,无子贵补冲任,否则反是。车前子非他,盖为治难产之令人有子也。

车前子为输泄膀胱湿热之药,本经主气癃、止痛、利水道、通小便,别录明目、疗赤痛,其昔人谓车前子利水窍而固精窍,似即补肾之谓。然茯苓利水不必有热,车前子则非热不治。茯苓尚伐肾邪,则车前子之固精窍,为何如之固精窍,可深思矣。

10.《本草便读》

清邪火以下行.直达州都祛湿热.味甘寒而降利.专清水道愈癃淋.治肝家有梦之遗精.精因火扰.导肾部诸般之留垢.垢尽虚回.滑可催生.黑能走血.

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