临床案例
时间:年10月-年10月
样本:治疗组51例,口服苯磺酸左旋氨氯地平片+复方钩藤片。对照组48例,单纯服用苯磺酸左旋氨氯地平片。
临床观察目的:观察治疗组和对照组在维持血压正常值、治疗高血压引起的并发症及患者血脂异常的影响。
结果:
在治疗组中,显效42例,患者24小时血压得到有效控制,对心、脑、肝、肾等器官发挥保护作用,患者的头痛、头晕、耳鸣、心烦等临床症状完全消失。对于更年期女性单纯性高血压,血压恢复平稳,头痛、头晕临床症状消失较快,未见不良反应,不容易发生复发,治疗效果显著症状消失,血脂指标恢复正常,2个月内血压平稳。有效5例,24小时动态血压有波动,上述症状间断出现,血脂指标改善,2个月内血压有间歇性波动。无效4例,血压监测时常于正常,间断出现头痛、头晕,血脂持续增高,需住院治疗。本组总有效率92.30%。在对照组中,显效12例,有效19例,无效17例,总有效率64.58%。
讨论:
复方钩藤片是一种纯中药制剂,其功用为平肝熄风,清热活血,补益肝肾[1]。主要成分是蜜环菌粉、钩藤总碱、石决明、*精、酸枣仁、菊花、牛膝、桑寄生、制何首乌、向日葵盘、女贞子、夏枯草、山楂、葛根14味中药。其中钩藤总碱、蜜环菌粉、葛根、菊花、石决明、夏枯草为君药,具有平肝潜阳、清肝明目的作用;*精、制何首乌、桑寄生、女贞子、向日葵盘为臣药,具有平补肝肾、强筋壮骨、补精血之不足的功效;酸枣仁、山楂具有化阴安神、祛浊降脂的作用,为佐药;牛膝为使药,能够逐瘀通经、引血下行。本方证为阴虚阳亢,风阳上扰,以致头部胀痛,眩晕;肝阳偏亢,影响神志,故夜寐多梦、心悸、乏力、甚至失眠。
我国高血压患者近年来急剧增加,据报道,35~75岁发病率已近27%,并且北方高于南方,高血压病患者除与遗传因素有关外,还与后天环境因素、生活习惯、吸烟、饮酒、职业、心理因素有关,尤其在当前社会生活节奏快,工作压力大,高血压患者人群越来越多,发病年龄也趋于年轻化。常规降压药物在降压过程中,部分高血压患者使用钙离子拮抗药降压时,由于扩血管作用会加重头痛,让患者更加烦躁、焦虑、失眠,反而血压不易控制。中医认为高血压属于肝阳上亢、肝肾阴虚,复方钩藤片具有平肝熄风、益肝肾、定神智,不但可明显减轻头痛头晕症状,还可调节血脂代谢[2-4],故在临床工作中,不失为一种作用疗效肯定、无不良反应、患者容易接受的药物,值得在高血压门诊推广。
“复方钩藤片”三大特点
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“南昌”牌复方钩藤片
特点1:治疗和预防高血压引起的并发症,如眩晕头痛、失眠耳鸣、心悸乏力、胸闷气短、五心烦热、腰膝酸软等。
特点2:通过“滋补肾阴、涵养肝阴”,使肝肾阴阳平衡,减少西药降压对肝肾心脑等器官造成的损伤,有效保护靶器官。
特点3:联合西药降压药服用,可以避免单纯服用西药降压药产生的耐药性,使患者血压能长时间稳定在正常水平。
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