石决明

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TUhjnbcbe - 2021/7/23 0:00:00
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蝉花无比散出自《太平惠民和剂局方》,由蝉蜕、羌活、防风、当归、白芍、川芎、白蒺藜、石决明、茯苓、苍术、炙甘草、蛇蜕组成,是治疗目疾的常用效方。该方具有祛风止痒,养肝明目,治疗血虚风热,目窍失养之症。后世医家对该方多有记载,但药物组成略有不同,有的没有蛇蜕。

方解:方中蝉蜕祛风止痒为君;羌活、防风、川芎助祛风止痒,助蝉蜕之力,为臣药;目为肝之窍,故方中加白蒺藜、石决明养肝潜阳止痒;“治风先治血”,故方中加当归、白芍补益肝血;茯苓、苍术健脾益气化湿;蛇蜕可祛风解*,明目褪翳,上药共为佐药;炙甘草调和诸药为使药。纵观全方,诸药合用,具有养血祛风,潜阳明目之效。

功能主治:治大人、小儿远年近日一切风眼,气眼攻注,眼目昏暗,睑生风粟,或痛或痒,渐生翳膜、侵睛遮障,视物不明,及久患偏正头风,牵搐两眼,渐渐细小,连眶赤烂,及小儿疮疹入眼,白膜遮睛,赤涩隐痛,并皆治之。常服祛风、退翳、明目。

典型病案:

罗某,女,60岁。

初诊:年07月05日

近1月来双眼红赤,痒感,有分泌物,上腹或胀,纳可,寐欠香,舌淡红,苔薄腻,脉细。风热夹湿上蕴于目

蝉蜕3蛇蜕3羌活6酒当归10

川芎6煅石决明15炒蒺藜10炒白芍10

茯苓10炒苍术5炙甘草2防风10

7付

二诊:年07月12日

药后双眼红赤缓,分泌物未作,疲乏仍不适,体检示左侧肾结石0.9,大便如常,口干,寐欠香,舌红,苔薄腻,脉细。

上方加木贼草6金钱草15

7付

注:患者近1月来双眼红赤,有分泌物,乳白色,时痒,四诊相参,证属风热夹湿上蕴于目,治疗当以祛风止痒,化湿明目为法,方选蝉花无比散,使用该方为汤药服用,二诊诸证皆安,原方善后。

正所谓:

局方蝉花无比散,祛风明目退翳膜;

目痒红赤视物糊,一切风眼皆可选。

灵兰中易堂

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