石决明

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TUhjnbcbe - 2021/8/10 2:38:00

本期导读

《红楼梦》有诗说:「好风凭借力,送我上青云。」慢而低效的治病和养生,也许是高估了人为、技术的力量,而忽略了顺势而为。

顺势思维是指在看待、处理问题的时候,重视顺应自然、借助自然与事物发展趋势的思维方法。

顺势思维在中医,主要用在治疗跟养生上。

用药的借势:六经病欲解时

《*帝内经》指出:「顺天之时,而病可与期。顺者为工,逆者为粗。」这里的工,指的是良医;粗,指的是庸医。

我们学习《伤寒论》的时候,会有一个「六经病欲解时」。什么叫六经病欲解时呢?就是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴病都有一个最容易减轻、用药最佳的时候。

比如太阳病。假如没学过中医的人,听起来会觉得陌生,我们简单来说,太阳病类似于风寒感冒。

太阳病欲解时是什么时候?《伤寒论》说:「太阳病欲解时,从巳至未上。」

也就是说,太阳病最容易好转或者最佳用药的时间,是从巳时到未时,也就是说从早上9点到下午3点之间。

这正是中午前后,此时人体的阳气敷布到体表,已经对抗了风寒在表的一部分。而且人体的毛孔腠理是比较疏松的,用发散风寒的药物,最容易把体表的寒邪驱赶到外面去。

其他的阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴病欲解时,由于专业性太强,这里我就不做展开,只是让大家体会一下,《伤寒论》也好,整个中医也好,用药都会讲究一个「借势」。

借势,经常是借时间之势。

就如金元四大家的李东垣所说:「凡治病服药,必知时禁……夫时禁者,必本四时升降之理,汗下吐利之宜。」

针灸的借势:十二经旺衰时

用药是这样操作,针灸可不可以这样操作呢?可以的。我们可以借十二经循行的旺衰之时。

很多中医粉都知道,十二经循行有自己的旺衰时间。

比如辰时,也就是早上七到九点,是胃经经气旺的时候。如果是胃有实证,比如胃火,那么就应该在这个当旺的时候用针,给它用泻法。

但如果是虚证,就应该在它最虚的时候给它用补法。那什么时候是它最虚的时候呢?就是等着它的经气旺完了,往下一条经流注的时候。

比如胃气虚,辰时之后就是巳时,这个时候胃经的经气流注给脾经,是胃经最虚的时候,所以胃气虚,就应该在9点到11点给他扎针,用补法。

这属于针灸子午流注之中的「纳子法」。

三伏灸,借夏秋之势治冬病

现在越来越火的三伏天天灸,它的日子是怎么定的?

我们都知道,天灸就是用来「冬病夏治」的。什么叫冬病呢?就是冬天容易加重的病,也就是阳虚的病变。

我们前面讲过,阳虚则寒,阳虚的病变就是虚寒。所以,应该说所有的虚寒证都是天灸的适应症。

天灸并不局限在过敏性哮喘、过敏性鼻炎这两个病,只是这两个病,确实是冬天加重的几率比较高。

三伏天天灸一般都定在每年的大暑前到立秋后这段时间。为什么选择这段时间?

首先,大暑前后是一年之中最热的。你不是虚寒证吗?虚寒证我就选择在最热时段。

这个时段天气最热,人体阳热也最多,天灸配的药物也是热,等于我是用三个热——天气,人体,药物,来对付疾病的一个寒,最容易起效果。按现在的话来说,最符合经济学原则。

可能细心的听众朋友会有疑问:为什么选择大暑前到立秋后,而不是选择小暑前到大暑后?按道理,这个时段才是最热的。

我们看看24节令图,注意图的外围,有「升浮沉降」几个字。

大暑前到立秋后这段时间,不单是热,而且天地之气开始下降,人体之气也跟着收降。那就意味着,这个时候天灸进去的热,可以收降在人体,储存起来。

储存起来干吗?留到冬天才发挥作用。

强者善于主动造势

刚才我们讲的是顺势、借势。其实,我们还可以自己培养、营造一个势。

比如癌症病人,体内有癌肿。

就癌症本身,中医应该是用活血化瘀、化痰散结、攻坚破利的药物。

但癌症本来是个消耗性疾病,人体的正气多半是虚的。这个时候多半是虚不受攻,更不用说,不少病人还是接受了西医的放疗、化疗后,这就更虚了。

所以,中医治疗经常要判断病人经不经受得住「攻」。假如经受不住,那么就要先扶助他的正气,要让正气相对充裕了,再做下一步的攻坚破利。

此时扶助他的正气,就是培养、营造一个让他能耐受攻的势。

孙膑讲过:「善战者,因其势而利导之。」

《孟子·公孙丑上》说:「虽有智慧,不如乘势。」

学会顺势、乘势,才算是一个有智慧的人。

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