治老年性白内障方明目退翳汤
老年性白内障为临床常见、多发病。肾主藏精,肝主藏血而开窍于目,五脏六腑之精华,皆上注于目,故本病关键在肝肾之虚。
田玉林,女,61岁,人行退休干部,年9月17日初诊:
医院眼科检查,患双目白内障二期已半年,经用滴眼剂无效。*昏后即因视力模糊,不敢外出。头晕而痛,目珠夜痛,口干烦躁,腰膝酸软,体质素虚。45岁时,曾患乙肝,55岁后境遇坎坷,精神郁闷。舌红少苔,脉弦细数。证属肝肾阴虚夹瘀。
予补益肝肾,明目退翳,佐以活血化瘀:
熟地、首乌、刺蒺藜、当归、赤白芍、枸杞子各15克,夜明砂(包)、桃仁、红花、菊花、川芎、菖蒲各10克,夏枯草、沙苑子、决明子、生石决明、谷精草、活磁石各30克,柴胡6克,蝉衣10克,甘草5克。
方以熟地,当归,川芎,赤芍,枸杞滋养肝肾,加大队明目退翳群药,化裁加减,曾治多例早期白内障,均获治愈,故定名“明目退翳汤”。
沙苑子为补虚退翳要药。
夜明砂为蝙蝠之干燥粪便,明目退翳是其专长。
刺蒺藜又名白蒺藜,善行善破,专入肺肝,宣肺之滞,疏肝之瘀,最善磨翳。
其余蝉衣、菊花、石决明、决明子,皆明目退翳之品。
诸药相合,功效甚为显著。
田女士经上药服10剂,头晕痛、目珠夜痛已止。效不更方,又服10剂,以药渣煎汤熏洗双目,肉眼观察,混浊的晶体,大为清晰,夜晚外出也亦可看清道路。原方又服7剂,医院复查,为正常晶体,痊愈。追访5年未复发。
用方中,若舌红无苔者,重用熟地。腰困重者合肾四味(枸杞子,酒泡菟丝子,盐水补骨脂,仙灵脾)。脾虚不受补者加砂仁、焦三仙助运化。
接近成熟期者刺蒺藜加至30克。
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