患者汪男，57岁，身高cm，体重约60Kg,年12月8日初诊，患者感头晕、呕恶感1周，主要以晨起时明显，伴有视物旋转感，既往常有发作，白天逐渐正常，无腹胀、四肢不遂、言语不利等症，胃口正常，大便每日1次，望诊：舌微红，有裂纹，舌下静脉充盈，脉弦硬有力，缓。测血压/mmHg。中医辨证为肝旺肾虚夹痰阻络瘀，以清肝化痰益肾活络法治疗。处方：钩藤30克（后下），白菊花20克，石决明30克（先煎），楮实子15克，女贞子10克，益母草30克，竹茹15克，姜半夏10克，枇杷叶15克，炙甘草10克，夏枯草15克，琥珀30克，制大*5克。5剂水煎服，每剂药服用两天。年12月13日复诊：患者感诸症好转，晨起头晕、呕恶感消失，无视物旋转，感下午5点左右开始出现颈项酸胀不适，后脊背有发热感，夜间轻微口干，舌微红，有裂纹，脉弦细有力。测血压/mmHg。处方：1.守前方加*柏5克，熟地20克，旱莲草15克，桑葚子15克，葛根15克，姜*10克，去竹茹、姜半夏、枇杷叶、制大*。5剂水煎服。2.缬沙坦胶囊mg口服日1次。年12月18日复诊：患者无不适症状，舌微红，有裂纹，脉弦缓。自诉服降压药后血压正常，停服降压药2天则血压上升。处方：1.守12月13日方去*柏、葛根、姜*，钩藤改为20克，加五味子10克。10剂水煎服，隔日1剂。2.降压方案同前。
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