（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医睡眠医学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
昨天，文老师在头条位置，给大家讲了，关于夜里睡眠多梦的问题。
今天，我给你说说易醒。
很多人都是这样——一宿觉，分成好几段来睡，中间醒了很多次。
这个现象的形成原因，有很多。除了对突发事件的应激反应外，现代人比较多见的，就是痰热之邪作祟。
我给你讲个真实的医案故事。你一看就清楚了。
话说有这么一个女子，当时是57岁。
她是干啥的呢？经营夜市的。
你想啊，既然是经营夜市的，那生活肯定不规律。后半夜睡觉，是常事儿。
后来，她就发现自己，下了夜市以后，睡不着觉了。主要表现，就是容易醒。睡了没多大一会儿，就醒一下。醒了以后，还能睡，但没一会儿又醒。翻来覆去，这一宿不断在折腾。
睡不好觉，第二天就没精神，夜市的事儿就无法经营。
最后，她决定投中医治疗。
刻诊，见患者舌苔*而厚腻，脉象弦滑，舌质偏红。
仔细询问患者平时的感受，人家说了，经常口苦，嗓子干，不爱吃饭，少吃一点就觉得不舒服，大便干燥。平时，她容易心烦，莫名其妙地烦躁，说不出原因来。
一测血压，好家伙，高压，低压。
了解到这些以后，医家给开了一张方子。但见——
*连3克，半夏10克，陈皮10克，枳实10克，竹茹12克，茯苓15克，山药15克，石决明15克（先煎），鸡血藤15克，酸枣仁30克，柏子仁30克，知母10克，紫苏梗10克，焦山楂15克，神曲15克，生甘草3克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者用药6剂以后，夜里睡眠大大改善，不再那么容易醒来。大便也相对正常。
这时候，原方稍作加减，继续投用，再服6剂以后，患者睡眠完全恢复正常。
这就是医案的基本经过。近些年，中医院承担一部，关于古方温胆汤临床研究的课题。此案，就是在此项课题完成过程中，收录过来的。它比较生动地体现了，清痰热在治疗不寐过程中的价值。
我来说说这里头的道理。
文老师以前反复说过，睡觉的过程，就是阳气入阴的过程。阳卫之气能顺利入阴，人就睡得快，睡得熟。阳卫之气无法顺利入阴，人就没法睡觉。
阳卫之气，要想入阴，前提是，这条道儿得通畅。不然的话，阳气想进来，也进不来，人是没法睡觉的。
那么，什么原因会影响到阳气入阴的通道呢？
其中一个关键因素，就是痰热。这是我们现代人普遍存在的毛病。
比如说上头医案里这个患者吧。
她呢，本身57岁，这个年龄，肝肾之阴不足，她容易生内热。
此外，她还熬夜，经营夜市。熬夜，就伤阴。伤阴，就有热。患者就诊的时候，咽干、便秘、舌红、心烦，这些都是有热的表现。
热邪，容易炼津成痰。痰与热结，就形成痰热。患者就诊当时，舌苔*腻而厚，脉象弦滑，这些都是有痰热的表现。
痰热蕴结，肝胆之气升降失常，所以胆气上逆，患者就口苦。痰热蕴于中焦，则纳差、食欲不振。痰热上犯清阳之地，所以患者就头晕。
最关键的是，痰热之邪蕴于体内，它就挡住了阳卫之气，在夜里顺利入阴的道路。在这个情况下，阳卫之气想进入阴分，却反复被阻拦。每一次阻拦，阳卫之气不得不重新出于体表。而每一次出于体表，患者都会随之醒来。
就这样，阳卫之气，被痰热之邪拦了多少次，人就跟着醒了多少次。你说说，这个情况下，人还怎么受得了啊？
这，就是患者睡觉易醒的原因。
这个时候怎么办？必须清痰热。咱们把阳卫之气入阴的拦路虎去掉，问题就解决了。
来看看当时医家用的配伍——
*连3克，半夏10克，陈皮10克，枳实10克，竹茹12克，茯苓15克，山药15克，石决明15克（先煎），鸡血藤15克，酸枣仁30克，柏子仁30克，知母10克，紫苏梗10克，焦山楂15克，神曲15克，生甘草3克。
这里头，其实是*连温胆汤的应用。
*连，清心火。半夏、竹茹、茯苓，清化痰热。
患者血压高，故而以石决明平肝。
患者纳差便秘，故而以陈皮、枳实、神曲、山楂、苏梗来和胃行气、推陈导滞。
鸡血藤、酸枣仁、柏子仁，养心血，安心神，以治失眠之标。知母，清热滋阴。
你看，这个结构，还是十分清晰的。
文老师把这个东西加以简单解读，目的就是让你感受一下，中医是怎么用清痰热之法，扫清阳卫之气入阴的障碍，最后成功助眠的。这个过程，可以说，非常有价值。因为我们现代人的生活节奏、生活方式，包括饮食习惯，的确容易形成痰热内蕴的状态。由此产生的睡眠问题，也就比比皆是、数不胜数了。
不信，你回想和观察，在我们身边，那些睡不好觉的，多梦易醒的，有多少人不得不熬夜？有多少人平时口苦心烦？有多少人血压高、头晕、便干舌红，苔*腻？很多是不是？尤其是五六十岁的人，发病率更高。
所以说，对这一番病因病机，我们应该加以了解。说白了，这样的人，阳气入阴的道路，被痰热堵死了。温胆汤，包括*连温胆汤在内的一些方法，是可以用的。
我希望，有此类困扰的朋友，医院去，通过四诊合参，辨别症候。如果确属上述病因病机，那*连温胆汤加减，就是治疗方案之一。当然，如果不是这么回事，那就另当别论了。睡觉易醒，原因多种多样，绝非痰热一端。
好了。关于这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
文君然