中风（急性脑血管病）是一类严峻迫害人们体魄健壮的罕见病、高病发。中医在调理中风病方面累积了较为充实的阅历，现将临证罕用诊疗中风病的九类中药袭用理解简述以下。
1.分散外风药
分散外风药袭用于中风，重要见于金元过去。由此回溯至《内经》，对中风病因的了解均持外风入中之说，故治法以祛风为主。如《灵枢·刺节真邪论》说：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”《诸病源候论·中风候》曰：“风偏枯者，由血气偏虚，则腠理开，受于风湿。”《内经》说“浩气存内，邪弗成干”“邪之所凑，其气必虚”。故持中风“外风”说者，多以“内虚邪中”立论。于是在诊疗上除用大队风药除外，多酌情参用一些健脾益气之品；其余，风邪中人，致使经络气血运转不畅，气血痹阻，始发为中风，故方中亦多加养血活血之品。
可用于诊疗中风的分散外风类药有秦艽、荆芥、羌活、防风等。《医学启源》云：“（秦艽）养血荣筋，中风兄弟不遂者用之。”《本草经疏》记录秦艽：“……机能祛风除湿，故《别录》疗风无问久新，及通身挛急……元素除阳明风湿，及兄弟不遂，肠风泻血，养血荣筋。”《药性论》谓荆芥“治恶风贼风，口面倾斜……”《药性论》言羌活“治贼风、失音不语，多痒血癞，兄弟不遂，口面倾斜，遍身顽痹”。代表方如《卫生宝鉴》之秦艽升麻汤、《素问病机气宜保命集》之大秦艽汤等。
金元以降，中风的诊疗逐步趋于治内风为主，分散外风类药的行使日趋节减。有学者觉得，对外风学说应连接临床实践处境客观应付，分散外风关于中风病的诊疗仍具备有用价格。
2.平肝息风药
《素问·怄气通天论》云：“阳气者，盛怒则形气绝，而血菀于上，令人薄厥。”《素问·调经论》云：“血之与气并走于上，则为大厥。”张景岳觉得，中风之产生系由“阴亏于前，而阳损于后；阴陷于下，而阳泛于上，乃至阴阳相失，精气不交”而至。肝肾阴虚则肝阳偏亢，阳升风动，血随气逆而上涌，轻则头晕头痛，重则昏不知人；肝风内动，流窜经络，则蓦地产生舌强语蹇、口舌倾斜、半身不遂等症。肝阳暴亢、阳升风动、血随气逆、上蒙清窍者必兼身热、面赤、气粗、口臭、口噤、便闭，苔*燥、脉弦滑等邪热之象；肝肾阴虚、风阳上扰者常伴耳鸣目炫、头晕头痛，舌质红、苔少，脉细弦等阴虚生风之症。
中风急性期以标实之候为主，根据“急则治其标”的准则，阳化风动者，治以平肝息风为主，罕用的平肝息风类药有天麻、钩藤、羚羊角、石决明、珍珠母、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙等，个中天麻、钩藤等为必用之药。《本草汇言》说天麻“主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，手脚挛急，说话不顺，所有中风，风痰”。《素问》云：“诸风掉眩，皆属于肝。”天麻入厥阴经而治诸病。罗天益觉得“天麻乃定风草，故为治风之神药”。《本草述》说钩藤“治中风瘫痪，口眼倾斜……”《本草新编》载：“钩藤，祛风甚速，有风症者必宜用之。”代表方如《圣济总录》之天麻丸、《十便良方》之天麻酒、《中医内科杂病证治新义》之天麻钩藤饮、《重订浅显伤寒论》之羚角钩藤汤等。
3.活血化瘀药
活血化瘀法治中风始于清朝王清任，后精深袭用于中风当中脏腑、中经络者。当代研讨觉得，活血化瘀有蔓延血管、节减血流阻力、增多血流量、革新血液轮回、增进推陈出新、制服血小板会合、小心血栓造成、维持血流畅达等影响。再有研讨说明，不少活血化瘀药具备不变细胞膜、扫除解放基、革新微轮回之成效。于是袭用活血化瘀药经过行血、活血，畅达血脉，祛瘀生新，以使血流平常而抵达诊疗影响。
活血化瘀用于缺血性中风的诊疗自不待言。而出血性中风的原形病理为络破血溢，血凝成块而留滞，乃至脑的平常成效遭到影响。活血化瘀药有养血、活血、破血、化瘀影响，用于出血性中风可把持脑水肿，低落颅内压，增进血肿摄取和革新血液轮回，无益于大脑受损区神经成效的复原。
罕用治中风的活血化瘀药有当归、水蛭、桃仁、红花、赤芍、川芎等。《日华子本草》谓当归“治所有风，所有血，补所有劳，破恶血，养新血……”张锡钝觉得水蛭“破瘀血而不伤新血……盖其破瘀血者乃此物之良能，非其性之强烈也”。《方剂化义》云：“桃仁，味苦能泻血热，体润能滋肠燥。若连皮研碎多用，走肝经，主破蓄血，逐月水，及遍身痛苦，手脚木痹，左半身不遂，左足痛甚者，以其舒经活血行血，有祛瘀生新之功”“红花，善通利经脉，为血中气药，能泻而又能补，各有妙义”。
4.治痰药
痰是水液代谢妨碍造成的病理产品，或外感六淫，或饮食得宜，或情志所伤，致肺、脾、肾及三焦等脏腑气化成效异常，水液代谢妨碍，乃至水津妨碍而成。肺主行水，为水之上源，肺之通调成效异常，水液停聚，能够生痰；脾主运化水湿，为生痰之源，脾之运化水液成效异常，水液妨碍，亦可生痰；肾主津液，为水脏，肾之气化成效异常，影响体内津液的输布与分泌，亦可生痰。痰湿妨碍于脏腑，上蒙清窍，则可发为昏不知人当中风（中脏腑证）；痰浊妨碍于经脉，影响气血的平常运转和经络的生理成效，则可发为口僻不遂当中风（中经络证）。
罕用治中风的治痰药有竹沥、天南星、胆南星、半夏、白附子、白芥子、皂荚、礞石、天竺*等。《药性论》云竹沥“治卒中风失音不语”。《本草备要》云竹沥“清风降火，润燥行痰，养血益阴，利窍明目。治中风口噤……”《本经逢原》云：“天南星……为开涤风痰之专药……《本经》之治筋痿拘缓，即《开宝》之治中风，除麻痹也……然天南星专走经络，故中风麻痹以之为引导。”《方剂化义》云胆南星“主治所有中风、风痫、惊风、头风、昏迷、末年神呆、赤子发搐、产后怔忡”。《本草汇言》云白附子“祛风痰，解风*，善散面口风。”《玉楸药解》云白附子“驱风泄湿，逐痹行痰。治中风失音，鼻口偏私……”
痰属阴，其性重着，隐瞒清窍者，一贯多有忘掉、板滞等症；妨碍经络者，病前常有肢体麻木等症。风为百病之长，其性轻扬，善行数变。中风之疾，多为内风旋动，夹痰横窜经络、蒙塞心窍而病发，病发多急。朱丹溪有“湿痰生热”之说，故中风之用治痰药，弗成一味治痰，风痰宜息风化痰，热痰宜清热化痰，湿痰则宜燥湿化痰。解语丹之用白附子、胆南星配全蝎、天麻，治风痰是也；星蒌承气汤之用胆南星、瓜蒌配大*、芒硝，治热痰是也；涤痰汤之用半夏、胆南星配茯苓、陈皮，治湿痰是也。其余，《医学心悟》之半夏白术天麻汤亦为治风痰之方，《令媛方》之*连温胆汤亦为治热痰之方，《妇人良方》之导痰汤亦为治湿痰之方。临证之时，宜差别用之。
5.补益药
补益药是指能补益浩气，帮助衰弱，诊疗虚证的一类药物。虚证普遍分为气虚、贫血、阴虚、阳虚四种，补益药也响应地分为补气、补血、补阴、补阳四类。中风病为本虚标实、上盛下虚之候，病发时风火交煽、痰浊阻塞、瘀血内阻，急则治其标。疾病后期及复原期病情不变，展现以本虚为主者，或补气益血，或滋养肝肾，以调换机体阴阳气血之均衡，增进机体之病愈。如《医林改错》补阳还五汤之用*芪、当归，《医学衷中参西录》镇肝熄风汤之用玄参、龟板，《世医得效方》参附汤之用人参、附子等，皆如许类。
6.开窍药
开窍药具备辛香走窜、开窍醒神之成果，中风当中脏腑，症见牙关关闭、口噤不开、两手握固、巨细便闭、肢体强痉者，可暂用之以救其急。中风闭证又分阳闭、阴闭。阳闭为痰热闭郁清窍，兼有热象，伴会面裸体热、气粗口臭、躁扰不宁、舌苔*腻、脉弦滑数等，治宜辛凉开窍，方用局方瑰宝丹；阴闭为湿痰闭阻清窍，兼有寒象，伴会面白唇暗、静卧不烦、手脚不温、痰涎壅盛、舌苔腻、脉沉滑或缓，治宜辛温开窍，方用苏合香丸。若中风呈现目合口开、鼻鼾息微、手撒遗尿等，为中风之脱证，治宜扶正固脱，切弗成用开窍药以加剧其疾。其余，此类药辛香走窜，过用则易耗伤灵*，伤阴耗液，故中病即止，弗成多用。
7.通络药
虫类通络药性善走窜，能搜剔络中之邪，且部份虫类药有平肝息风、活血祛瘀影响，故中风之属于肝风内动者可用，属于瘀血阻络者亦可用。久病入络，痰浊瘀血阻于络中，影响气血之畅达，肌肉筋脉失其濡养，则见瘫痪日久不复，运动不便、肢体麻木、肌肉减弱、关节异常、患肢肿胀、肌肤甲错，临床在辨证施治的原形上，宜酌加虫类搜剔药以标本兼治。罕用药有僵蚕、全蝎、蜈蚣、地龙、水蛭、土元、守宫等。非虫类通络药如豨莶草、威灵仙等，临床用之妥当，亦有较好疗效。
8.通腑药
中风病发初期以风、火、痰等标实证为主，此时风火交煽、痰瘀妨碍，一方面看来便秘溲赤、腹部胀痛、舌红苔*燥、脉弦滑实等阳明腑实之证；另一方面，脾胃为起落枢纽，腑气不通，又可加剧气机逆乱，使中风病变加剧；同时腑气不公例痰热积滞无前程。于是中风急性期袭用通腑之法，釜底抽薪，既可借通腑泻下之力给痰热积滞过去程，同时又可导热下行，增进神昏、肢瘫的复原。
中风急性期袭用通腑法，无须拘于腹胀便秘、舌红苔*燥、脉弦滑实等症悉具，唯有展现有热象便可放胆用之，通腑以泻热。可用调胃承气汤泻热和胃，待腑气得通，再议他法。假使无腑实、无热象，唯有不是极虚之候，在急性期合适行使下法，亦无益无损。
9.涌吐药
吐法是指经过引发吐逆而清除留着在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食和*物等有形实邪，以抵达治病方针的一种法子，属于八法中的一种。《素问·阴阳应象大论》曰：“其高者，于是越之。”张子和《汗吐下三法该尽治病诠》说：“风痰宿食，在膈或上脘，可涌而出之。”
吐法普遍用于体壮邪实、痰食宿在胸膈或咽喉之间的病证，虚证、受孕及产后患者普遍不必或慎用；中风痰涎阻塞，内窍闭阻，昏迷不醒，不能谈话，或喉痹快捷之闭证，宜斩关开闭，可偶用吐法以缓其急，但运历时亦需小心，勿使吐逆物呛入气道，影响呼吸；出血性中风患者，激烈吐逆可进一步增高颅内压，有加剧出血的迫害；中风中脏腑之脱证，忌用吐法。（起因：华夏中医药报，做家：贾文魁，病院）
推举浏览
中医休眠医学出色课程：从原形来临床
世界名中医刘启泉辨治复发性口疮阅历
世界名中医王庆国袭用经方五项准则
世界名中医陈名贵袭用少腹逐瘀汤治验举隅
预览时标签弗成点收录于合集#个