蜈蚣熄风,本草中多有纪录。《本草提纲》谓其治“赤子惊痫,抽搐脐风”。《医学衷中参西录》曰:蜈蚣“走窜之力最速,内而脏腑外而经络,凡气血凝集之处皆能开之”,“其性尤善搜风,内治肝风萌动、癫痫昏倒、抽掣瘛疭、赤子脐风,外治经络中风、口眼倾斜、兄弟麻木”。据笔者临证之偶见,蜈蚣用以治肝风,用量要大,寻常20~40条。量小则效微或罔效。若用于虚风者,量不宜大,2、3条足矣。根基配伍:蜈蚣20~40条,全蝎6~9克,僵蚕9~12克,生*芪30~60克,赤芍9~12克,乳香6~9克。蜈蚣配以全蝎、僵蚕熄风之力更雄。配以*芪者,乃借*芪升举之力,托蜈蚣直达于巅。且*芪“主大风”,量小则升,量大能熄大风。加赤芍、乳香者,开破气血之凝集,助蜈蚣之行窜搜风。随证加减,如肝热者,可加胆草、栀子、丹皮;贫血者,加当归、川芎、白芍、熟地;阴虚者,加白芍、生地、女贞子、旱莲草;挟痰者,加陈皮、半夏、胆星、菖蒲;脉弦劲者,加牛膝、生石决明、生牡蛎,脉沉细而弦急者,加川楝、姜*以疏沦气机。对于蜈蚣的*性题目,咱们临床屡用,乃至每剂用至60条,亦从未见有*性反响。年我曾以5条蜈蚣为粉,一次吞服,除有草腥味外,别无不适,大脑反觉风凉。年时,曾试用以蜈蚣为主的静脉打针液医治癌症,因前提所限,先以自己实验。以1:5蜈蚣液静点,连结3日,离别为30、60、毫升,无任何*性反响。看来蜈蚣*性很小,恰如张锡纯所说:“其性原无大*”。对于用法题目,咱们历来都所以全蜈蚣入药,不去头足,不炒不炙,以大者、生者为佳。锡纯教师亦云:“愚凡用蜈蚣治病,而必用全蜈蚣也”。
病案例1:安某,男,73岁。年5月13日来诊。头摇手颤,不能持物,已然半载,日益加剧。静时稍轻,竭力禁止时,发抖反越发剧。曾自服平肝熄风之剂未效。诊时因发抖而不能持脉,其子两手使劲按住方可切脉。两脉皆弦硬,苔薄腻。证属肝阳上亢,挟痰化风,予:蜈蚣40条,全蝎9克,生芪60克,僵蚕12克,当归15克,赤芍12克,乳香9克,怀牛膝15克,陈皮8克,半夏9克,茯苓12克,菖蒲7克,胆星8克,郁金7克。连服7剂,风息颤止,原有之高血压亦平,随访3年未再发。例2:任某,男,52岁。年10月7日诊。患高血压已10余年,头晕脑胀,烦躁易怒,口苦耳鸣,心悸腿软,脉弦数有力,舌暗红苔少,面色紫红。血压~/~mmHg。证属肝阳化风,予;蜈蚣40条,全蝎9克,僵蚕12克,生芪15克,乳香8克,怀牛膝15克,胆草9克,丹皮12克,赤芍12克,白芍15克,生石决明30克,女贞子15克,旱莲草15克,3剂后,蜈蚣增至60条。再4剂,症除,血压/86mmHg。后予六味地*丸连服3月,以稳固疗效。至岁暮,血压延续平常。例3:王某,女,34岁,司药。因练习考察落选,烦恼成疾。步履盘跚,蹒跚如碎,欲左反右,欲前反后,常撞墙碰人。手抖不能持物,进食时不能进口,常把饭菜送至目、颊,生存难以自理。曾3病院查看,觉得共济平衡,但因为不明。服药颇多,延续失效,反日渐沉重,发急反常。年6月12日求治于余,诊其脉弦细。证属肝阳化风,肝血不够。予:蜈蚣10条,全蝎9克,生芪30克,僵蚕9克,川芎6克,当归12克,白芍12克,甘草6克,10剂后症稍减。将蜈蚣增至20条,共服40余剂,复如凡人。后用自在丸疗养月余,稳固疗效。至此生存、做事平常。提醒:文中全数药剂,请众人切勿随便自行服用,必须在医师教导下利用。
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