石决明

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TUhjnbcbe - 2022/12/31 8:23:00
刘*连预约 http://news.39.net/bjzkhbzy/210618/9076429.html

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李先生,男,56岁

年6月2日首诊。血糖不稳定,下午精气神差,头胀,头沉重,胃烧心,胃胀,纳差,大便可,怕热,皮肤湿疹,睡眠一般,手心热,血小板数值偏低。脉弦,舌下淡舌边暗紫。

辨证:阴血不足肝气旺水气

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年6月13日二诊。大便稀,睡眠可,肩膀疼,血糖稳定,胃胀烧心减轻。

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年6月21日三诊。睡眠可,盗汗,乏力,胃胀。其他症状减轻。

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年6月30日四诊。乏力减轻,胃部症状基本好转。

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年7月7日五诊。多汗,手心热,稍微上火,其他症状减轻。

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年7月14日六诊。肩膀痛,胃烧心等症状基本消失,季节性湿疹皮肤瘙痒发生。

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年7月22日症状基本稳定好转,最后处方改做丸药巩固治疗。

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